Должна ли врачебная тайна сохраняться и после смерти лица?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Должна ли врачебная тайна сохраняться и после смерти лица?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Несмотря на то, что на законодательном уровне не установлены никакие правила и временные рамки для сотрудников медицинского персонала, именно они чаще всего уведомляют родных о смерти. Если гибель случилась в ночное время, то звонок родным обычно поступает в утренние часы, на уведомление близких отводится не более 2 – 3 часов. Однако, если задержка по времени для звонка оказалась большей, это также не противоречит никаким законам и правилам, звонок осуществляется на усмотрение медперсонала.
Врачебные ошибки порой случаются. И, конечно, медицинские организации не заинтересованы в их выявлении, а вот родственники, которые потеряли из-за этого близкого человека, – совсем наоборот. Чтобы им разобраться в вопросе, нужен доступ к документам, который медицинские организации как раз и не давали.
Конечно, с одной стороны, необходимо защищать личную тайну пациентов, поэтому у нас есть такое понятие, как врачебная тайна. Но с другой стороны, когда человек уже отошел в мир иной и его родственникам нестерпимо больно, они хотят знать правду! Разве они не имеют на это права? Порой эта информация может быть важна и для сохранения здоровья живущих членов семьи. Поэтому важно соблюсти баланс интересов.
До настоящего времени членам семьи скончавшихся пациентов:
1) разрешалось получать медицинскую информацию о причине смерти и диагнозе заболевания пациента;
2) но им была закрыта информация о предпринятых мерах медицинского вмешательства, в т.ч. о диагностике, лечении, назначенных препаратах.
Подобная несправедливость уже отмечалась Конституционным судом РФ, который рекомендовал без изменения законодательства, а просто на уровне правоприменительной практики:
- правоохранительным органам при расследовании и решении вопроса о возбуждении уголовного дела, а также
- прокурорам при проведении проверки, надзора знакомить «заинтересованное лицо со сведениями, относящимися к истории болезни умершего пациента, в той мере, в какой это необходимо для эффективной защиты прав заявителя и прав умершего лица». Но тогда получалось, что родственники должны были обратиться в прокуратуру или полицию и только «через них» могли получить доступ к медицинским документам. А в эти «инстанции» люди…
Инстанции, выдающие предварительное заключение о наступившей смерти
Оформлять медицинское заключение на умершего субъекта уполномочен участковый врач закрепленного лечебного заведения, патологоанатом морга, в который доставлено тело либо судебно-медицинский эксперт в одноименном отделении. Это происходит, когда уже проведена соответствующая экспертиза.
Важно знать, что с 28 декабря 2012 г. московский городской Департамент здравоохранения ведомственным указом за № 354 лишил местных участковых врачей права выписывать медицинские заключения о смерти. Теперь в столице и в Подмосковье их могут выдать исключительно в регистратурах моргов, куда поступают усопшие.
Это приводит к дополнительным проблемам при заказе родственниками бальзамирования по месту жительства, а также при оставлении покойного в доме для прощания и последующих похорон. Патологоанатомическое исследование (вскрытие) не проводиться при условии подачи родственниками умершего заявления заведующему соответствующим отделением. Но это возможно лишь в ситуациях, когда судебно-медицинская экспертиза не требуется. Уполномоченный медработник заведения вправе выдать свидетельство либо после того, как проведено вскрытие, либо воспользовавшись сведениями в медицинских документах субъекта (переписав его лечебную историю).
Классификатор причин смерти, указываемых в медицинских свидетельствах
Письмом Минздравсоцразвития строго регламентирован порядок записей при заполнении бумаг на родившихся и умерших. Согласно ему, окончательный клинический диагноз должен содержать одну первоначальную причину гибели субъекта. Эта причина и сопутствующие ей осложнения отражаются подпунктами «а-г» документа. Но состояние, описываемое верхней строкой, должно выступать как следствие состояний, описываемых нижними строками.
Поэтому в свидетельстве сначала указывают «непосредственную причину» гибели, обычно вызванную осложнениями других заболеваний, которые более конкретно прописываются далее: в «промежуточной причине», «первоначальной причине», а также во «внешней причине» (при полученных травмах или отравлениях).
Для чего обращаться в ЗАГС или МФЦ?
Смерть человека – тяжелое испытание, но и оно не обходится без решения бюрократических вопросов. Медицинское свидетельство о кончине, которое выдают в морге, – не единственный важный документ.
Для получения основного документа, подтверждающего факт смерти усопшего, родственникам следует обратиться в МФЦ/ЗАГС. Гербовое свидетельство требуется для оформления права наследства и погребения.
В ЗАГСе/МФЦ члены семьи получают как свидетельство, так и справку о смерти: в течение 6 месяцев после смерти члены семьи получают пособие на захоронение. Пособие выдают, если родные хоронили усопшего за свои деньги. Для получения справки нужны паспорт усопшего, свидетельство о смерти и паспорт человека, который занимается оформлением. Справку выдают в день обращения.
Имеет ли право не родственник запрашивать свидетельство
Согласно российскому законодательству получить документ о кончине гражданина постороннему лицу доступно при наличии у него на руках доверенности от родственников усопшего.
Важно: такой документ при наличии опыта доступно сформировать самостоятельно, но он обязательно подлежит удостоверению нотариусом.
Кто имеет право получить справку о смерти в отделе ЗАГСа? Смотрите видео:
Обычно к данным действиям прибегают когда нет возможности в силу обстоятельств родственникам заниматься самостоятельно оформлением всей сопроводительной документации захоронения и статуса умершего человека.
Также за свидетельством о смерти могут обратиться:
- Организации соцзащиты, если усопший пребывал в приюте или детском доме;
- Руководитель исправительного учреждения, если в это время умерший был заключенным;
- Следственные органы, если личность не установлена в ходе расследования;
- Руководство воинской части, если погиб военнослужащий.
Особенности получения дубликата
Мы уже отмечали, что получение дубликата справки формы № 33 возможно. Непосредственно это регулирует ст. 9 ФЗ № 143. Утрата подобного документа не свидетельствует о том, что теряется его юридическая сила. К слову, повторная выдача всех справок, так или иначе отражающих гражданское состояние физического лица, в РФ возможна.
Заявление на оформление дубликата при этом возможно подать как лично, так и воспользовавшись почтовыми услугами. При непосредственном обращении в отделение ЗАГСа второй экземпляр справки можно получить сразу же в день визита.
Сегодня возможно оформить заявление на выдачу дубликата справки о смерти родственника и дистанционно — воспользовавшись интернет-порталом Госуслуги.
Повторную справку может получить родственник усопшего или иное заинтересованное лицо. Потребуется продемонстрировать документы, так или иначе, отражающие причастность к проведению похорон или родственную связь с покойным.
Как получить выписку из медицинской документации
Каждый пациент (законный представитель, доверенное лицо) на основании личного заявления имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся на Станции информацию о состоянии своего здоровья, в том числе имеет право на получение медицинской документации отражающей состояние здоровья, выписки из медицинских документов, их копии.
В архиве Станции можно получить следующие документы:
Выписка из карты вызова (журнала записи вызовов) скорой (неотложной) медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год), выписка из Журнала записи вызовов предоставляется при вызове скорой помощи от 1 года до 3 лет (срок хранения записи в Журнале 3 года).
Выписка из карты вызова скорой (неотложной) медицинской помощи, содержащая результаты медицинского обследования и оказания медицинской помощи. Документ является подтверждением факта выезда скорой помощи к пациенту и содержит сведения о жалобах, анамнезе, объективных данных, проведенном обследовании и лечении. Выписка из карты вызова может быть предоставлена до даты истечения срока хранения карты вызова (срок хранения карты вызова в архиве 1 год).
Ситуаций, когда можно отказаться от вскрытия после смерти, не так много. В подавляющем большинстве случаев тело отправят в морг. Причины, по которым отказ не рассматривается, следующие:
- Онкология без подтвержденной гистологии.
- Смерть беременной, роженицы в родах или вскоре после родоразрешения.
- Несчастный случай.
- Подозрение на гибель из-за медикаментов, психотропных веществ.
- Самоубийство.
- Автокатастрофа.
- Инфекционные заболевания.
- Экологическая катастрофа.
- Смерть после переливания крови, наркоза, реанимационных, профилактических манипуляций.
- Госпитализация менее 24 часов.
- Смерть в течение 30 дней после выписки из больницы.
- Смерть младенца младше 1 месяца, мертворождение.
- Подозрение на убийство.
При этих обстоятельствах отказаться от экспертизы нельзя, даже при наличии нотариально заверенной копия завещания с обозначением воли покойного.
Если человек умер в больнице
О том, что умер человек в больнице его близкие обычно узнают по звонку из самой больницы. Чтобы вам могли сообщить любые сведения о состоянии здоровья родственника, оставьте свой верный контактный телефон и корректные данные о месте фактического проживания.
Смерть человека в больнице, к сожалению, рядовое событие с профессиональной точки зрения сотрудников. Поэтому хранение и омывание тела — это не дополнительные хлопоты, которые должны быть оплачены, а обычный страховой случай. Больница расскажет вам, куда надо явиться для соблюдения всех формальностей. Денег с вас могут потребовать только за дополнительные услуги. Например, макияж усопшего.
В трудную минуту сосредоточиться бывает нелегко. Перед визитом в морг стоит проверить, взяли ли вы с собой все необходимое:
- нижнее белье;
- носки/чулки/колготки;
- одежду (костюм с рубашкой, галстук, свитер, платье и т.д.);
- станок для бритья;
- расческу;
- мыло;
- небольшое полотенце;
- некоторые также берут одеколон/туалетную воду.
Это могут быть чистые вещи усопшего или то, что вы приобрели для погребения. В морге вы назначите выдачи тела и забираете врачебное заключение (свидетельство) о смерти. Личные вещи покойного и его документы будут храниться в том отделении больницы, где он скончался. Вы должны будете их забрать.
Обязательно ли делать вскрытие
От вскрытия можно отказаться «по религиозным и иным мотивам», если близкие родственники напишут соответствующее заявление. Но иногда вы не имеете права написать отказ.
Вскрытие обязательно, если:
- Есть подозрение в насильственной смерти.
- Невозможно установить причину случившегося.
- Умерший находился в больнице менее суток.
- Есть подозрение на передозировку препаратов или аллергическую реакцию на них.
- Смерть связана с медицинскими манипуляциями.
- У пациента было инфекционное заболевание или подозрение на него.
- Причина смерти связана с экологической катастрофой.
- Умерла женщина в родах или сразу после, а также беременная.
- Скончался ребенок до 28 дней жизни или родился уже мертвым.
- Нужна судмедэкспертиза.
(Из Положения о патоморфологическом исследовании биопсийного и оперционного материала)
1. Обязательному патоморфологическому исследованию подлежат биопсийный и операционный материал, а также последы (плаценты) при патологии беременности и родов.
Способ фиксации материала выбирается в завис-ти от задач патоморфологич исследования.
2. Категорически запрещается делить биоптаты и опер матер-л на части и посылать их в разные патологоанатомич учреждения.
3.Объекты, полученные из разных по локализации и макроскопич (эндоскопической, ультразвуковой, рентгеновской и др.) хар-ке пат процесса, маркируются отдельно.
4. При направлении материала в патологоанатомич учреж-е используются типовые учетные формы бланков, заполняемые врачом, производившим операцию (манипуляцию, биопсию). Обязат-но заполнение всех граф в бланке.
5. Макроскопическая оценка, хар-ка качествен признаков пат процесса, топография, место взятия биоптатов указывается в направлении обяз-но.
6. Сведения о реквизитах и результатах предыдущ морфологич исследований указыв-ся обязат-но.
Перевозка усопшего в морг
Если человек умер в домашней обстановке, сразу после смерти родственникам нужно вызвать скорую помощь и полицию. После прибытия сотрудниками проводится осмотр тела в установленном порядке и предоставятся несколько документов, которые потребуются в дальнейшем при организации похорон. Врачи скорой помощи выписывают протоколы осмотра и констатации смерти, а сотрудники правоохранительных органов – протокол об осмотре тела.
По завершении осмотра, если полицию что-то не устраивает или возникают сомнения относительно причин кончины, усопшего могут забрать на судмедэкспертизу. При обнаружении факта насильственной смерти будет возбуждено уголовное дело. Если человека скончался естественным образом, выносится постановление об отказе в возбуждении дела. В любом случае, забрать тело можно будет только по письменному разрешению прокуратуры или полиции.
Выписка из медицинской карты амбулаторного больного образец скачать
Если лечение осуществлялось достаточно долго, то к данному эпикризу дополнительно прилагается заключение специально созданной комиссии. Список адвокатов, участвующих в деятельности государственной системы бесплатной юридической помощи. Как правило, начальство регулярно требует предоставлять справку на руки за период отсутствия.
страницы носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями статьи. В ней должны быть указаны сведения о здоровье пациента, который проходил лечение в условиях стационара либо амбулаторно.
Обычно в процессе лечения доктор не только указывает наименования назначенных препаратов и процедур, но уточняет дозировки. Ее вид утвержден Минздравом поэтому, чтобы не получить подделку следует скачать бланк и ознакомиться. Для обмена информацией важно соблюдать медици.
Форма 027/у заполняется врачами учреждений здравоохранения, которые оказывают амбулаторно-поликлиническую помощь, при направлении больного на консультацию в другие учреждения здравоохранения, на стационарное лечение и врачами стационаров при выписке или в случае смерти больного. Если внимательный больной заметил, что справка оформлена не по правилам либо заполнена неразборчивым.
Тем не менее, каждое медицинское учреждение имеет право разрабатывать самостоятельно данный вид документа, вносить в бланк дополнительные графы и строки для отображения более полной информации о выписанном больном. Полное название учреждения, в которое будет предоставлен документ.
Рубрикатор всех типовых образцов и бланков документов Белоруссии. Все основания, сроки и порядок предоставления справок, выписок и прочих документов устанавливаются Министерством здравоохране. Позвоните нам по телефону указанному выше для оформления такого документа. Но оформить её могут и в коммерческом лечебном учреждении.
Данный вид справки оформляется практически в любое учреждение или организацию. В строку 2 вписывается номер страхового медицинского полиса ОМС в соответствии с бланком представленного полиса. Одной из важнейших обязанностей медицинской сестры является участие в лечебном процессе, которое проявляется прежде всего в раздаче лекарственных средств.
При этом вместе с основным заболеванием должны быть указаны сопутствующие осложнения, если они имели место. Чтобы скачать документ, вам необходимо ввести проверочный код: Образец.
Медицинская документация, используемая при вспомогательных репродуктивных технологиях Вкладыш в медицинскую карту амбулаторного стационарного больного при применении вспомогательных репродуктивных технологий. Полный ассортимент предоставлен на странице в каталоге интернет-магазина.
После этого обратиться к главному врачу с заявление в письменной форме о предоставлении копии амбулаторной карты или выписки из. Выписка из протокола собрания или конференции коллектива работников унитарного предприятия, находящегося в собственности Гродненского района. Данная справка решает следующие проблемы: избавляет от нужды посещать физические занятии и истязаться, производя сдачу нормативов.
Тем не менее возможно оформление такой справки для легального оправдания пропуска учебы или отсутствия на работе. Стационарная форма медицинской справки 027/у из больницы это информативная выписка из медицинской карты больного, который находился на лечении в отделении лечебно-профилактического учреждения.
Оформление медицинской выписки из карты гарантирует уверенность в том, что претензий в связи с отсутствием ни у кого не возникнет. Заключение по результатам предварительного периодического медицинского осмотра. В соответствии с законом в карту прикрепляется согласие человека на медицинское вмешательство.
Для этого достаточно обратиться в ЛПУ, к которому он прикреплен, с соответствующим заявлением. Статья на тему:, стационарного больного предоставляется только для общих информационных целей и не является заменой для профессионального медицинского совета. Принявший больного врач также об этом делает соответствующую запись в карте больного.
Она же является первоисточником, имеющим научное значение, а также юридическим документом, отражающим обоснованность и правомерность действия врачей.
Пациент или его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья меди. Корректность заполнения такой справки очень важна, так как от указанных в ней данных будет зависеть, например, дальнейшее трудоустройс.
Чаще всего такую выписку требуют при: обращении в другое медицинское учреждение в своём городе или за её пределами. Заполняется доктором вручную, поэтому в ней возможны различные сокращения. Во сколько обойдется изготовление и пересылка карты. Данный документ необходим для подачи практически в любое учреждение или организацию, где работает или учится больной.
Общего собрания участников Общества с ограниченной ответственностью о смене директ. Жалобы на отсутствие беременности в течении 5 лет указать общую продолжительность. Этот документ будет свидетельствовать о факте перенесенного заболевания и о пройденном лечении.
Любая медицинская выписка формы 027/у из истории болезни, эпикриза или мед b>карты амбулаторного больного предназначена для обеспечения преемственности и взаимосвязи между отдельными этапами звеньями оказания медицинской помощи.