Максимальный срок больничного листа: сколько дней можно лечиться?

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Максимальный срок больничного листа: сколько дней можно лечиться?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Стандартное количество дней больничного листа (БЛ) начинается с трёх. При наличии оснований он может быть продлён. На сколько можно продлевать больничный лист, зависит от решения лечащего врача. У него есть право давать и продлевать БЛ сроком не более 1 месяца. При превышении срока в 1 месяц нужно решение медицинской комиссии. Она может выдавать БЛ длительностью до 1 года.

Сроки по больничному листу

В БЛ обязательно указывается причина выдачи двухзначным кодом. Например, 02 — это травма, 03 — карантин.

Таблица заболеваний со сроками

Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.

Медицинское показание	Минимальный срок, дней	Максимальный срок, дней
ОРВИ	5	15
Ангина	10	15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений)	30	60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника)	60	240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень	20	28
Сотрясение мозга — средняя степень	1 месяц	2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень	2 месяца	4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами)	4 месяца	6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи)	8 месяцев	10 месяцев
Ветрянка	10	21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида)	16	21
Удаление зуба	3	10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре)	48	55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация	До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет	Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7–15 лет	До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет	До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений	140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели	156 дней
Многоплодная беременность	194 дня

Как получают больничный лист

Документ, подтверждающий невозможность выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, выдается со дня освидетельствования медицинским работником.

Когда сотрудник был направлен в лечебное учреждение из здравпункта, куда он обратился, почувствовав недомогание или получив травму в процессе работы, больничный лист выписывается с момента обращения.

Если на прием к врачу человек попал после трудового дня (рабочей смены), лист нетрудоспособности может быть открыт со следующего дня (по его желанию).

Гражданам, проходившим лечение в стационарных условиях, находясь в медицинской организации, оформленным должным образом больничный выдается при выписке за весь период нахождения в больнице.

При необходимости его могут продлить для полного восстановления уже в амбулаторных условиях (дома).

Особенности оформления больничного

С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы

Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.

Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:

• врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
• работодателем.

Важно! В соответствии с п. 4.2 первого раздела Приказа № 624н, если гражданин, нуждающийся в лечении, на момент выписки больничного листа работает одновременно у нескольких работодателей, по его выбору он может получить больничный для предоставления любому из них или несколько листков нетрудоспособности, чтобы предоставить по каждому месту работы.

Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:

• находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
• в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.

Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.

Минимальный срок больничного листа вызывает у людей интерес, однако, по закону, данный показатель не установлен. Поэтому врач сам может определять, какой период выделить человеку для выздоровления. Крайне редко в медицинской практике встречаются ситуации, когда человек признаётся нетрудоспособным только на один день. Подобное возможно, разве что, при неопасных заболеваниях. Например, при лёгком отравлении, которое уже в тот же день прошло.

В большинстве случаев минимальная продолжительность больничного листа составляет 3 дня, если речь идёт об обычных недугах, например, ОРВИ. Тогда больному приходится лечиться дома, а потом в назначенный срок посетить врача для осмотра. Вполне возможно, что количество дней для лечения продлят, если человек не успеет выздороветь за отведённое время.

Как поручить работу болеющего сотрудника другому работнику?

Как поступить работодателю, если сотрудник часто либо редко, но длительно болеет и его работа не выполняется?

Как упоминалось выше, на основании статьи 73 Трудового ко­декса сотрудника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у него работу, не противопоказанную ему по состоянию здоровья.

Перевод такого сотрудника может быть постоянным или вре­менным. Если работник отказывается от временного перевода сроком до четырех месяцев, работодатель обязан отстранить его от работы на весь указанный в медицинском заключении период (ст. 73 ТК РФ). За сотрудником на время его отстранения со­храняется место работы и должность, но заработная плата ему не выплачивается (ст. 73, 76 ТК РФ).

Если же работник отказывается от временного перевода сроком более чем на четыре месяца или перевода на другую работу на по­стоянной основе, работодатель может расторгнуть с ним трудовой договор (ч. третья ст. 73 ТК РФ).

В соответствии с Трудовым кодексом на период отсутствия ра­ботника в связи с его временной нетрудоспособностью работодатель имеет право:

• временно перевести на должность отсутствующего сотрудника другого работника с его письменного согласия (ст. 72.2 ТК РФ);
• принять на должность отсутствующего сотрудника другого работника по срочному трудовому договору (ч. первая ст. 59 ТК РФ);
• заключить с работником своей организации трудовой договор на условиях внутреннего совместительства (ст. 282 ТК РФ);
• поручить своему работнику с его письменного согласия выполнение дополнительной работы для исполнения обязанностей отсутствующего сотрудника (путем совмещения профессий (должностей) либо путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ — ст. 602 ТК РФ).

Сколько времени можно быть на больничном в зависимости от заболевания

Окончательное решение о длительности периода нетрудоспособности принимается лечащим доктором или спецкомиссией. Однако приказом Минздрава № 2510/9362-34 закреплены рекомендованные сроки по отдельным патологиям.

При оформлении больничного листа представители медучреждений должны ориентироваться на указанные в документе показатели:

Вид патологии	Количество дней нетрудоспособности в 2020 года
Ангина	До 15
ОРВИ	До 15
Грипп	6−10, при развитии пневмонии — до 60
Сальмонеллез	10−20
Пищевое отравление	8−15
Энтерит, гастроэнтерит	7−12
Туберкулез	3−12 мес., исходя из вида и тяжести патологии
Менингит	15−30
Корь	15−25
Ветрянка	10−21
Гепатит А	20−45
Шизофрения	20−90, исходя из степени тяжести
Тревожное расстройство	15−45
Неврастения	15−40
Гипертония	5−60 дней, исходя из тяжести
Инфаркт сердца без осложнений	70−90
Атеросклероз	20−30
Сердечная астма	14−21
Синусит	До 14
Пневмония	20−60
Язва желудка или двенадцатиперстной кишки без осложнений	20−28
Ишемический колит	24−30
Панкреатит	12−65
Остеохондроз позвоночника	14−45, исходя из отдела
Ишиас	14−20
Сотрясение мозга	20−28
Перелом конечности	30−60
Растяжение связок на ноге (без осложнений)	10−15
Травмирование позвоночника	60−240 и более
Прерывание беременности (аборт, выкидыш)	3 дня

Ограничение дней на больничном за год

Законодательством не ограничено максимально допустимое число дней нетрудоспособности в год, кроме беременности. Например, при онкологии человек вправе отсутствовать на работе все 12 месяцев, если соответствующий вердикт вынесен врачебной комиссией (МСЭ).

Однако законодательством утверждены сроки выплат по больничному (в год), продолжительность которых зависит от основания оформления документа:

• Не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев ежегодно — при серьезных заболеваниях, инвалидности.
• 3 месяца — при болезни дошкольника, до 45 дней — при возрасте ребенка 7-15 лет.
• До 120 дней — при уходе за инвалидом до 18 лет, до 30 дней — за больным родственником.
• Весь период — при карантинных мероприятиях, установке протеза.

Для получения выплат важно, чтобы бюллетень был предоставлен медучреждением, имеющим лицензию на свою деятельность. В противном случае работодатель вправе не оплачивать пособие.

Продолжительность больничного листа в зависимости от заболеваний

Согласно установленным правилам, продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и самочувствия больного. Однако существует специализированный перечень, согласно которому устанавливается минимальная длительность больничного листа. Здесь нужно выделить факт, что данные сроки являются ориентировочными, поскольку определить тяжесть заболевания может только лечащий специалист.

Ниже доступен перечень заболеваний и продолжительность лечения:

1. Ангина и острые респираторно-вирусные инфекции — от пяти до пятнадцати дней.
2. Переломы конечностей – от одного до двух календарных месяцев.
3. Сотрясение мозга – от двадцати дней до одного месяца.
4. При онкологии и туберкулезе – от четырех до шести месяцев, в зависимости от формы и стадии заболевания.
5. При оперативном вмешательстве – от шестнадцати до ста дней в зависимости от основного заболевания.

Больничный лист оформляет лечащий врач. Несколько правил по его оформлению:

• Заполнять можно только ручкой черного цвета и печатными буквами. Можно использовать гелиевую, капиллярную или перьевую ручку. Применение шариковой ручки или чернил другого цвета запрещено.
• Врач может не заполнять графу о месте работы, если пациент не может назвать точное наименование предприятия. В этом случает работодатель сам должен заполнить эту графу.
• Больничный лист должен быть обязательно заверен печатью медицинского учреждения.
• Работодатель должен внимательно отнестись к правильности заполнения листа и отсутствия ошибок, иначе ФСС не примет такой лист, и расходы по оплате больничного не будут возмещены.

Работнику важно знать правила заполнения листа. Если он принесет неправильно заполненный документ или бумагу с ошибками, то работодатель отправит его обратно в медицинское учреждение. То есть беготня и суета по оформлению больничного полностью ложится на заболевшего работника.

Возможно ли потерять работу

Работники, постоянно находящиеся на больничном, для работодателя являются целью для скорейшего избавления. Руководители подразделений, чаще всего, имеют личные цели, установленные высшим руководством, по снижению количества больничных листов и общего количества дней нетрудоспособности.

Увольнение человека во время нахождения на больничном возможно. Если работник не соблюдает режим лечения, например, не посещает дневной стационар, то возможно увольнение за несоблюдение дисциплины. Также это возможно, если работник был замечен в алкогольном или наркотическом опьянении во время своей болезни. Нужно знать, на сколько дней выдается больничный лист максимум, и не превышать этот срок.

Также увольнение последует после признания работника нетрудоспособным.

Есть еще одна уязвимость для работника: если последует рекомендация врачебной комиссии о постоянном переводе работника на более легкую работу, а у работодателя такой работы не окажется, то руководитель вправе законно уволить сотрудника.

Этим законным правом пользуется большинство предприятий, связанных с работой в опасных или вредных условиях труда. Как правило, работа в таких условиях подразумевает получение хронических профессиональных заболеваний с последующим признанием инвалидности и выплатой ежемесячных компенсаций работникам. Для недопущения признания инвалидности работодатель проводит периодические медицинские осмотры своих сотрудников для выявления группы риска. Впоследствии работники из группы риска попадают под пристальное внимание работодателя для выявления момента, когда их необходимо перевести на легкую работу до наступления инвалидности. Далее трудящийся на законном основании увольняется с работы, независимо от того, сколько можно максимально находиться на больничном и исчерпан ли этот срок.

При последующем развитии профессионального заболевания работник может быть признан инвалидом и требовать от уже бывшего работодателя ежемесячные компенсационные выплаты. Как правило, этот процесс обременен сложным судебным разбирательством.

• Максимальная продолжительность больничного листа зависит от того, каким медработником он выдан и основания выдачи.
• Фельдшер или стоматолог выдадут листок нетрудоспособности не более чем на 10 дней.
• Иной лечащий врач на дому или на приеме — на 15 дней.
• Продление больничного после 15 дней — по решению врачебной комиссии.
• Максимальный непрерывный срок больничного листа — 10 месяцев в общем случае и 1 год при туберкулезе, тяжелой травме или после операции.
• Больничный по уходу за болеющим взрослым родственником за год ФСС оплатит не более 30 дней суммарно, за ребенком-инвалидом — не более 120.

Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.

Источники:

• Приказ Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2020 № 925н
• Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Размер больничного пособия — кто выплачивает и что нужно знать

В большинстве случаев размер выплат по листам нетрудоспособности привязан к стажу работника. Находясь на больничном, средний заработок в полном размере сохраняют те сотрудники, чей трудовой стаж превышает 8 лет. Если общее значение отработанных лет более 5 — 80%, до 5 лет — 60%. Исключением является ситуация, когда заболевание или травма связаны с профессиональной деятельности — тогда работник будет получать средний заработок в полном объёме вне зависимости от стажа.

В любом случае первые 3 дня нетрудоспособности оплатит работодатель. Если больничный продолжается больше 4 дней, за компенсацией их оплаты работодатель обращается в Фонд социального страхования. Основанием для компенсации и выплаты пособия станет листок нетрудоспособности.

Причины выдачи больничного

1. Выдать документ о временной трудовой неработоспособности могут врачи из-за болезни человека, травмы на производстве.
2. Оформить бюллетень могут также беременной женщине на время родов и послеродовое восстановление. Выдается больничный лист на 30 неделе, если роды были сложные, его продлевают. Если по какой-то причине беременность разрешается операционным путем, то на определенный срок женщина считается нетрудоспособной.
3. Возможен отдых по уходу за больными в семье. Если есть родственник инвалид, можно получить отпуск при предъявлении документов об инвалидности.
4. Если человеку положено быть на карантине, или он начался в группе детского сада у ребенка, которому меньше семи лет.
5. В случае протезирования по медицинским показаниям.

Каждая справка имеет свой срок, аналогично и бюллетень. Врач решает, на какое время выдавать освобождение от работы. Если он не видит симптомов болезни на приеме, то может отказаться выдавать листок временной нетрудоспособности.

Особенностью процедур, которые люди проходят в амбулаторных условиях, является выдача бюллетеня строго на время их проведения. Пребывание в дневном стационаре имеет свои особенности, если оно не мешает работе, то предоставления выплат может не быть.

Мало кто знает о нюансе, влияющим на выплату по больничному листу. Сумма выплат может быть ниже, если врач поставил код номер двадцать один. Этот код указывает на потерю трудоспособности из-за алкогольного опьянения или приема наркотиков. Тогда пациент может быть отправлен на лечение своей зависимости.

Похожие записи:

• Инвентаризация перед годовой отчетностью за 2022 год
• Что лучше открыть: ИП или ООО. Таблица отличий. Плюсы и минусы [2022]
• Завещание квартиры не родственнику в 2023 году: порядок действий