Медицинская санитарная книжка: как оформить и кому она нужна
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская санитарная книжка: как оформить и кому она нужна». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Стоимость получения документа может быть разной. Зависит от региона проживания гражданина, от цен на медицинские услуги и гигиеническое обучение. Есть и льготные категории населения, которые оплачивают только часть услуг. К ним относятся студенты и безработные, состоящие на учете на бирже труда.
Где узнать, каких врачей надо пройти
Для оформления книжки необходимо пройти медицинское обследование. Особенности зависят от сферы деятельности. Для проведения медосмотров в медицинском учреждении создается постоянно действующая комиссия из врачей различных специальностей под председательством врача-профпатолога. Вот, каких врачей нужно проходить для санитарной книжки в 2020 году:
- терапевт;
- психиатр;
- нарколог;
- гинеколог (для женщин).
Осмотр проводят врачи (зависит от профессии работника):
- хирург;
- невролог;
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- стоматолог;
- эндокринолог;
- инфекционист.
Кому нужно оформлять медицинскую книжку?
Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда.
Во всех этих документах приводится полный список категорий сотрудников, которым нужно периодически проходить медосмотры, сдавать анализы и вносить результаты в личную медицинскую книжку.
Личная медицинская (санитарная) книжка – документ, удостоверяющий состояние здоровья и подтверждающий, что его обладатель профессионально пригоден.
Если в российской организации работают иностранные сотрудники, то на них также распространяется законодательство РФ. Поэтому иностранцам нужны медицинские книжки. Для этого понадобится свидетельство о регистрации в РФ, паспорт, фотография и заявление. Кроме того, иностранцам нужно сделать анализ на ВИЧ.
Скорость получения результатов анализов зависит от загруженности и возможностей лаборатории медицинского учреждения – средний срок 3 дня.
Частные клиники оформляют быстрее.
Но ни один перечень анализов не может быть выполнен за день – это признак мошенничества.
Для каждой профессиональной отрасли имеется свой список обязательных анализов и обследований в городской поликлинике.
Все они имеют свои сроки, по истечении которых их следует повторить в обязательном порядке.
Торговля промышленными товарами, коммунальные услуги, фармацевты:
- флюра, терапевт, – ежегодно;
- вакцинация от дифтерии – раз в десятилетие;
- дерматолог, мазок, кровь RW – 2 раза в год.
Медперсонал:
- Флюра, терапевт, ВИЧ-анализ, HCV, HBS, стафилококк – ежегодно.
- Вакцинация от дифтерии – раз в десятилетие.
- Дерматолог, мазок, кровь RW – 2 раза в год.
Торговля продовольственными товарами, дошкольные учреждения:
- флюра, терапевт, я/гельминтов и энтеробиоз – ежегодно;
- я/гельминтов и энтеробиоз — 1 раз в год, для дошкольных учреждений и КВД – четырежды в год;
- вакцинация от дифтерии – раз в десятилетие;
- дерматолог, мазок, кровь RW – 2 раза в год;
- брюшной тиф, инфекции кишечные – при приеме на работу.
Молочные, мясные, кремовые и кондитерские производства:
- Флюра, терапевт, я/гельминтов и энтеробиоз, бруцеллез, стафилококк – ежегодно.
- Вакцинация от дифтерии – раз в десятилетие.
- Дерматолог, мазок, кровь RW – 2 раза в год.
- Брюшной тиф, инфекции кишечные – при приеме (при смене места результат передается).
В зависимости от специфики работы имеет разный медкнижка срок годности.
Список анализов на медкнижку 2020 года таков:
- клинический анализ мочи и крови;
- биохимический скрининг крови;
- ЭКГ;
- флюорография;
- мазок — цитологическое и бактериологическое исследование (для женщин).
Дополнительно, в зависимости от профессии, проводятся иные обследования.
Выглядит санкнижка следующим образом — это маленькая книжечка синей расцветки, на ней печать, голограмма и подписи. На каждом документе присутствует свой номер по порядку, который зафиксирован в реестре.
Что такое осмотр:
- сдача плазмы на анализ, а также мочи и иных биоматериалов;
- результаты проведенных исследований;
- заключение специалистов о фате профессиональности пригодности.
Чтобы определить более точно, какие анализы необходимо сдавать, следует руководствоваться приказом 302 -Н, изданным Минздравом.
Необходимо проходить такие осмотры учителям и воспитателям, работникам общепита, парикмахерам, проводникам и стюардессам. То есть, чья работа связана с обслуживанием людей и продуктами питания, необходимо иметь санитарную книжку.
Анализы для работников торговли продуктами:
- Биоматериал крови и мочи на исследования.
- Проверка работы сердечной мышцы — электрокардиограмма.
- Сдача плазмы на определение холестерина и глюкозы.
- Анализ на гонорею.
- Кал на наличие гельминтов.
- Рентген грудной клетки.
Все перечисленные анализы сдаются перед поступлением на работу, а также в процессе трудовой деятельности.
Если гражданин трудится в аптеке, то перечень для сдачи анализов следующий:
- биоматериал кровь на наличие сифилиса или бактерий брюшного тифа;
- кал на исследование кишечных вирусов;
- из области гортани берется мазок на определение стафилококка.
Если деятельность осуществляется в организациях общепита или детских учреждениях, то нужно сдавать анализы на:
- ЭКГ сердечной мышцы.
- Рентген сердца.
- Кровь на сифилис.
- Мазко для определения гонорейной инфекции.
- Кал на яйцеглист.
- Соскоб на энтеробиоз.
- Плазма на глюкозу и определение уровня холестерина.
Такие обследования нужно проходить каждый год. При выявлении отклонений, назначается лечение, после анализы сдаются повторно. Сведения заносятся в книжку, которая выдается работникам. Руководителям нельзя держать данный документ у себя, это противоречить требованиям законодательства.
Кто обязан иметь медицинскую книжку по закону?
В этой части нашей статьи мы разберём кому контингенту работников необходимо получать санкнижку. Итак, ниже приведён примерный перечень сфер работ, до выполнения которых работник может быть допущен после прохождения медосмотра и сдачи анализов:
- Работы на предприятиях пищевого производства, молочно-раздаточных пунктах, на складах и базах продовольственных товаров, при непосредственном контакте с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, транспортировки, в т.ч. работы по санобработке и ремонту оборудования, инвентаря;
- Работы во всех организациях торговли, включая реализацию промышленных товаров для детей и парфюмерно-косметических изделий;
- Работы в сфере общепита, включая сети фастфуда (KFC, McDonalds и пр.), столовые, буфеты, киоски и пищеблоки;
- Работы, связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов;
- Работы, осуществляемые медперсоналом в лечебно-профилактических учреждениях, а также в родильных домах/отделениях, детских поликлиниках/больницах/отделениях, отделениях патологии новорожденных, отделениях для недоношенных детей;
- Работы, осуществляемые в учебно-воспитательных организациях всех типов и видов, а также в детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивных секциях, творческих и досуговых детских центрах и пр.);
- Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных учреждениях;
- Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), школах-интернатах, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а также социальных приютах и домах престарелых;
- Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах, самолётах, а также проводникам речного и морского транспорта;
- Работы в организациях по коммунально-бытовому и санитарно-гигиеническому обслуживанию населения;
- Работы в бассейнах и водолечебницах;
- Работы, связанные с изготовлением, фасовкой и реализацией лекарственных средств, а также в организациях медицинской промышленности и аптечной сети;
- Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей;
- Работы в структуре многоуровневого сетевого маркетинга;
- Работы, проводимые иностранными работниками в организациях и учреждениях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической аттестации и подготовке;
- Перед началом и в период прохождения учебной практики на предприятиях, учреждениях и в организациях, работники которых подлежат медосмотрам (обследованиям).
Следует понимать, что данный список в действительности несколько шире, потому что в каждом регионе РФ есть локальные документы местных органов управления, на основании может потребоваться подтверждение состояния здоровья у определённого ряда сотрудников. Если у соискателя на вакансию есть сомнения, то рекомендуется уточнить у работодателя нужна ли медицинская книжка (медкнижка) для выполнения профессиональных обязанностей.
- Медкнижку должны оформить все, чья работа связана с продуктами питания, питьевой водой, а также те, кто работает с детьми или обслуживает население.
- В разных отраслях требуются немного разные наборы анализов и врачей.
- Сроки действия медкнижек разнятся — от года и выше в разных отраслях.
- Медкнижку можно оформить в государственном Центре гигиены и эпидемиологии и в клиниках, имеющих право выдавать такие документы.
- Оплачивать оформление должен либо работодатель, либо государство — для сотрудников бюджетных организаций.
- За отсутствие санкнижек, просроченные и поддельные документы штрафуют — и работника, и начальство. Размер штрафа зависит от того, кто нашел нарушение — сотрудник Роспотребнадзора или трудовой инспектор.
Нормативное обоснование
Необходимость санитарной книжки установлена ФЗ от 30 марта 1999 года №52. Статьей 34 оговорены следующие пункты:
- При поступлении на некоторые виды работ нужно пройти обязательное медицинское обследование. Нужно это для предупреждения распространения различных заболеваний.
- ИП и ЮЛ обязаны предоставить трудящимся все условия для своевременного и полного прохождения обследования.
- Сотрудники, которые отказались от осмотра, к работе не допускаются.
- Сведения, полученные в ходе обследования, заносятся в медицинскую книжку трудящегося. Подлежат учету структурами, занимающимися санитарно-эпидемиологическим контролем.
- Порядок предоставления медицинских документов трудящимся регулируется существующими нормами здравоохранения.
Разновидности осмотров при оформлении личной медицинской книжки
Постоянную опасность представляют инфекционные и неинфекционные заболевания, возникновения которых являются санитарные правонарушения работников в процессе их профессиональной деятельности в сферах изготовления и оборота пищевых продуктов. Именно поэтому, большое значение имеет наличие у работника сферы торговли и обслуживания населения правильно оформленной личной медицинской книжки.
Результаты всех медицинских осмотров и исследований заносятся в бланк личной медицинской книжки. Объем исследований и осмотра определяется строго предполагаемой специализацией будущего работника.
Ниже мы приведём различные варианты оформления личной медицинской книжки, для различных видов деятельности работника:
- пищевой промышленности и торговли
- общепита
- учащихся
- медицинских работников
- образовательной сферы
- работников детских лагерей
- работников дошкольных учреждений
- работников быта
- бассейнов
- работников гостиниц
- работников аптек
- водителей и продавцов
Что необходимо для получения книжки?
Купите пустую медицинскую книжку и сделайте две фотографии 3х4 см. Затем обратитесь в клинику, где будет проходить комиссия, узнайте время приема необходимых специалистов и запишитесь на прием.
Кроме консультации специалистов (невролога, хирурга, терапевта, офтальмолога и т.д.) вам нужно сдать лабораторные анализы крови и мочи на выявление различных инфекций, в том числе передающихся половым путем. Если врач заподозрит наличие у пациента каких-либо патологических процессов в организме, он может назначить дополнительное обследование, в том числе УЗИ, ЭКГ.
О медосмотрах и медкнижках в торговых организациях
Обязанность проведения работодателями медицинских осмотров предусмотрена трудовым законодательством (ст. ст. 212, 213 ТК РФ). В ч. 2 ст. 213 ТК РФ прямо указано на необходимость прохождения медосмотров работниками организаций торговли.
О прохождении медосмотров (предварительных при поступлении на работу и периодических профилактических) работниками отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей говорится и в ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее — Федеральный закон N 52-ФЗ).
Требование прохождения обязательных медицинских осмотров, а также гигиенического обучения определено ч. 1 ст. 23 Федерального закона от 02.01.2000 N 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов».
Кроме того, необходимость медосмотров подтверждается и Санитарно-эпидемиологическими требованиями к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов (далее — СП 2.3.6.1066-01) . Из разд. 13 «Личная гигиена персонала» СП 2.3.6.1066-01 следует, что лица, поступающие на работу в торговые организации, проходят медицинские осмотры, профессиональную, гигиеническую подготовку и аттестацию.
СП 2.3.6.1066-01.2.3.5 «Предприятия торговли. Санитарно-эпидемиологические требования к организациям торговли и обороту в них продовольственного сырья и пищевых продуктов. Санитарно-эпидемиологические правила», утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 06.09.2001 (Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 07.09.2001 N 23 «О введении в действие Санитарных правил»).
В Письме Минздрава России от 07.08.2000 N 1100/2196-0-117 представлен Примерный перечень профессий должностных лиц и работников организаций, обязанных проходить при поступлении и в дальнейшем периодическую профессиональную гигиеническую подготовку и аттестацию. В данном Перечне перечислены должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана:
- с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов (пп. 1.1 п. 1);
- с производством, хранением, транспортировкой и реализацией питьевой воды (п. 2);
- с работой в организациях торговли промышленными товарами для детей и парфюмерно-косметическими изделиями (пп. 4.7 п. 4);
- с работой в организациях торговли промышленными товарами, в том числе комиссионной торговли, организациях по хранению и реализации товаров, поступающих из-за рубежа для повторного использования (second hands), на вещевых рынках и в организациях, реализующих товары посредством сетевого маркетинга (пп. 4.8 п. 4).
О необходимости медосмотров в отношении работников, занятых на работах, которые связаны с хранением, перевозкой и реализацией пищевой продукции и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты работников с продовольственным сырьем и пищевой продукцией, говорится также в п. 10 ст. 17 Технического регламента Таможенного союза ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» (принят Решением Комиссии Таможенного союза от 09.12.2011 N 880).
Требования к медицинской книжке
Личная медицинская книжка установленного образца заводится на каждого работника, и в нее вносятся (п. 13.2 СП 2.3.6.1066-01):
- результаты медицинских обследований и лабораторных исследований;
- сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях;
- отметки о прохождении гигиенической подготовки и аттестации.
Данные заносятся на соответствующую страницу личной медицинской книжки и заверяются печатью и штампом лечебно-профилактического учреждения, а также подписью должностного лица, ответственного за проведение медицинского осмотра. Штамп и печать должны быть разборчивыми и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности, фамилии врача, проводившего осмотр.
Так как в медкнижке есть реквизиты «Сведения о владельце медицинской книжки» и «Отметка о переходе на работу в другие организации», можно сделать следующие выводы:
- личная медицинская книжка является документом работника (независимо от того, что расходы на ее приобретение и прохождение медосмотра осуществлялись за счет работодателя);
- работодатель должен выдавать работнику медицинскую книжку при увольнении.
Сколько действует медицинская книжка
Медкнижка — документ строгой официальной отчетности. Срок ее действия строго регламентирован и зависит от сферы деятельности работника.
Непосредственно бланк срока действия не имеет, а вот периодичность профосмотра влияет на этот срок. Чаще всего осмотр действителен год, после чего обследование повторяется.
Законодательством предусмотрены 2 вида периодичности осмотра:
- предварительный при устройстве на работу;
- ежегодный.
ВАЖНО!
С 01.04.2021 начинает действовать новый порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров — приказ № 29н от 28.01.2021. Кроме того, обновляется и перечень вредных и опасных факторов и работ, при выполнении которых проводятся такие медосмотры. Новый перечень утвержден приказом Минтруда № 988н и приказом Минздрава № 1420н от 31.12.2020. Приказ Минздрава № 302н от 12.04.2011 утрачивает силу 31 марта.
Частота осмотров установлена перечнем, утвержденным приказом Минздрава № 29н от 28.01.2021. Нормативы определяют, что нужно для оформления медкнижки в первый раз:
- Получить направление на медосмотр при трудоустройстве.
- Пройти всех обязательных врачей.
- Дождаться результатов анализов.
- Получить медицинское заключение о показаниях или противопоказаниях к работе.
- Оформить медкнижку.
Для некоторых профессий обязательны частые исследования. К примеру, воспитатели детских учреждений сдают баканализы 4 раза в год. Им необходимо продление санитарной книжки: по окончании срока действия предыдущего осмотра и результатов анализов пройти обследование вновь.
Эксперты КонсультантПлюс разобрали, какие работники относятся к декретированной группе профессий. Используйте эти инструкции бесплатно.
, чтобы прочитать.
Кому и зачем необходима медицинская книжка
Санитарная книжка необходима работникам, к сфере деятельности которых предъявляются особые санитарно-гигиенические требования. В обязательном порядке медицинская книжка понадобится:
- Преподавателям в школах и вузах, воспитателям в детских садах, а также всем тем, чья деятельность связана с обучением и взаимодействием с детьми.
- Поварам, кулинарам и всем, чья работа связана с приготовлением пищи.
- Официантам, работникам ресторанов и кафе и другим представителям обслуживающего персонала в местах общественного питания.
- Работникам салонов красоты, спа и бань.
- Сотрудникам жилищно-коммунального хозяйства.
- Фармацевтам и всем тем, чья деятельность связана с продажей и реализацией лекарственных препаратов.
- Продавцам продовольственной и непродовольственной сферы.
- Работникам гостиничного сервиса.
- Сотрудникам водопроводных сооружений.
- Работникам в структуре многоуровневого сетевого маркетинга.
я заплатил за медкнижку для работы барменом
Можно ли оформить бесплатно. Там, где я работал, мне не предлагали сделать медкнижку бесплатно или компенсировать ее стоимость. В лучшем случае работодатель предлагал дать мне взаймы до зарплаты.
Еще работодатели обычно нормально относятся к ситуации, когда работник до первой зарплаты работает без медкнижки, а с зарплаты оформляет ее. Как он оформит ее — официально или нет — работодателей обычно не интересует.
Обязанность работодателя компенсировать стоимость. По закону за обязательный медосмотр должен платить работодатель. Спорным остается лишь вопрос, должен ли работодатель оплачивать или компенсировать стоимость бланка книжки. Роструд полагает, что должен.
Кроме того, закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии обязывает всех работодателей проводить гигиеническое обучение своих работников. Это касается и организаций, и ИП. То есть и эти расходы работодатель должен оплатить сам. Получается, работнику самому нужно только купить бланк медкнижки и оплатить услуги по ее оформлению.
Деньги за неоплаченный медосмотр можно попытаться взыскать с работодателя через суд. Например, так поступила женщина из Кемерово. Ее приняли по трудовому договору в организацию, и она должна была пройти медосмотр и предоставить работодателю медицинское заключение. Когда он отказался компенсировать потраченные на медосмотр деньги, она подала в суд. Суд присудил вернуть ей деньги за медосмотр, а также взыскал с организации проценты и компенсацию морального вреда.
На практике я никогда не встречал работодателей, которые компенсируют стоимость медкнижки. Даже когда я устраивался в школу для детей с ограниченными возможностями, медкнижку мне пришлось делать за свои деньги.