Оформление инвалидности в 2023 году: последние изменения в правилах
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Оформление инвалидности в 2023 году: последние изменения в правилах». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Нередко МСЭ может принять отрицательное решение. В таком случае комиссия должна в установленный срок (30 рабочих дней) составить акт освидетельствования и вынести заключение, в котором письменно обосновать причины отказа.
Процедура оформления инвалидности, а также размер и порядок назначения выплат, льгот и других возможностей выглядит одинаково для всех регионов страны. Порядок определяется нормами федерального законодательства, например:
- Приказом Минтруда России № 1024н от 2015 г., который устанавливает основные критерии для проведения экспертизы, решающей вопрос о присвоении инвалидности;
- Постановлением Правительства №95 от 2006 г., определяющим процедуру признания инвалидом;
- Приказом Минздравсоцразвития №57н от 2011г., который устанавливает порядок и размер компенсации, предоставляющийся для приобретения средств реабилитации пациента;
- ФЗ №351 от 2013 г., вносящий отдельные поправки в законы о соцзащите пациентов-инвалидов.
Исходя из анализа этих документов и реальной медицинской практики можно понять, как оформить инвалидность для ребенка. Порядок прохождения комиссии описан ниже.
Порядок прохождения комиссии МСЭ для получения инвалидности ребенку
Предварительная запись на прохождение медико-социальной экспертизы осуществляется лично в бюро МСЭ, расположенном по месту жительства ребенка. Если Вы оформляете детскую инвалидность повторно, запись на медико-социальную экспертизу можно произвести, не дожидаясь окончания срока ранее установленной инвалидности.
Отметим, что допускается прохождение повторного переосвидетельствования за 2 месяца до окончания действия предыдущего срока установления инвалидности.
В случаях необходимости переноса ранее назначенной даты освидетельствования МСЭ представитель ребенка должен обратиться заранее в бюро. В случаях невозможности предоставления ребенка по состоянию его здоровья на освидетельствование непосредственно в бюро, МСЭ должна быть проведена в стационаре или на дому со специальной отметкой в соответствующем заключении. Также при согласии законного представителя ребенка, медико-социальная экспертиза может быть проведена заочно.
Важно! Порядок получения инвалидности ребенку допускает привлечение любого специалиста с правом совещательного голоса, за счет средств законного представителя освидетельствуемого.
Что делать, чтобы получить льготу ребенку инвалиду?
Инвалидность назначают по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ). Направление на экспертизу дает врач в поликлинике или в психиатрическом диспансере.
МСЭ принимает детей на комиссию по предварительной записи в порядке очереди. Очередь может составлять от 1 месяца. Приехать в бюро придется лично. По телефону можно узнать только время приема. Если вам требуется повторное прохождение комиссии для продления инвалидности — не дожидайтесь окончания срока инвалидности, а записывайтесь за пару месяцев (но не более), которые уйдут на прохождение специалистов.
Как правило, перед комиссией нужно:
- пройти ряд специалистов (все индивидуально, подробности уточняйте у доктора, который дает направление);
- сдать анализы крови и мочи;
- возможно потребуется ЭКГ.
После прохождения всех врачей педиатр пишет эпикриз. Эпикриз представляет из себя справку, в которую внесены все сведения о перенесенных и текущих заболеваниях, прививках и прочее. Будьте внимательны, справка должна быть заверена подписью и печатью: педиатра и заведующего отделением.
Какие выплаты положены ребенку инвалиду
Ребенку положена пенсия по инвалидности (ст. 11 закона «О государственном пенсионном обеспечении» от 15.12.2001 №166-ФЗ). В 2019 году ее размер составил 12 082,6 рублей. Для получения пенсии необходимо обратиться с заявлением в пенсионный фонд. Для родителей, которые не имеют возможность работать назначено пособие — 5500 рублей (указ Президента России №175 от 26.02.2013).
Также для ребенка-инвалида предусмотрено ежемесячное пособие до совершеннолетия на приобретение товаров для детей, продуктов детского питания и специальных молочных продуктов. Пособие назначается по заявлению одного из родителей независимо от дохода семьи. Заявление направляется в отделение соц. защиты. Начисляется навесь срок инвалидности с первого дня, но не позднее шести месяцев. Сумма пособия в 2019 году составляет 6850 рублей.
Порядок действий при установлении детской инвалидности
Для того, чтобы становить детскую инвалидность необходимо получить заключение МСЭ (медико-социальной экспертизы) о наличии заболевания, мешающего нормальному функционированию организма. Направление на МСЭ дает врач после проведения обследований.
В таком случае может быть два развития ситуации: врач сам говорит родителям о необходимости прохождения комиссии или родители сообщают врачу о своем намерении добиться инвалидности для ребенка. Такое направление может выписать как врач-педиатр, наблюдающий за ребенком, так и специалист узкого профиля, по направлению которого было выявлено заболевание. Направление на МСЭ могут выписать в органах социальной защиты населения, если родители предоставят необходимые документы о выявленных врачами нарушениях в работе организма.
Установление и продление инвалидности ребенку в 2019 году
С 2018 года был расширен список заболеваний, по которым выдается категория инвалидности для детей. На 2019 год сюда входят 58 заболеваний, включая ДЦП, синдром Дауна. С принятием нового постановления был упрощен способ продления инвалидности. Появилась возможность заочно освидетельствовать состояние здоровья пациента, а также принимать решения о бессрочной инвалидности при тяжелых травмах или заболеваниях.
Бессрочная инвалидность может быть установлена в том случае, если в ходе социальной и медицинской помощи, ребенку нельзя облегчить степень тяжести его жизнедеятельности или в случае, если болезнь приобретает более тяжелую форму, не смотря на все старания врачей. Такая группа инвалидности может быть установлена после 2 лет в статусе инвалида.
Критерии инвалидности
Основным критерием наступления инвалидности является стойкая потеря физлицом основных функций организма, в результате которой наступает снижение жизнедеятельности, трудоспособности, ограничения передвижений в пространстве и т.д.
Заключение о состоянии здоровья должны сделать врачи, которые входят в медико-социальную экспертизу. Свою оценку он базируют на следующих критериях:
- Наличие дефектов и нарушений в опорно-двигательной системе.
- Нарушение в деятельности сенсорной системы.
- Наличие дефектов и нарушений в системе кровоснабжения человека.
- Нарушение состоянии психики человека.
- Наличие дефектов и нарушений в системе пищеварения человека.
- Выявление нарушений в системах слуха, зрения и т.д.
- Наличие нарушений и дефектов в работе легких.
- Нарушение речи и функций языка.
- Имеющееся физическое уродство.
Ответственность за незаконное получение инвалидности
Как таковой, ответственности за оформление «липовой» инвалидности законодательство не предусматривает.
Но в 2012 году в Уголовный кодекс была введена статья 159.2, которая устанавливает ответственность за мошенничество при получении выплат. Если это осуществляется при помощи предоставления заведомо ложных документов (справки о ненастоящей инвалидности) либо сокрытия необходимых сведений.
В частности, сюда относится:
- оформление пенсии по инвалидности;
- получение средств реабилитации инвалидов, протезов, путевок на санаторное лечение и т. д.
За такого рода нарушение предусмотрено четыре вида наказания, которые будут отличаться степенью тяжести:
- За преступление, совершенное одним лицом установлена ответственность в виде штрафа до 120 тысяч рублей, либо заработок за период до 1 года, обязательные работы до 360 часов, исправительные работы до 1 года, ограничение свободы до 2 лет, принудительные работы до 2 лет, арест до 4 месяцев.
- Если преступление было совершено группой людей по сговору — штраф до 300 тысяч рублей, доход за период до 2 лет, обязательные работы до 480 часов, исправительные работы до 2 лет, принудительные работы до 5 лет с лишением свободы до 1 года, лишение свободы до 4 лет с ограничением свободы до 1 года.
- Преступление совершено с использованием служебного положения либо в особо крупном размере: штраф 100-500 тысяч рублей, заработок за 1-3 года, принудительные работы до 5 лет с ограничением свободы до 2 лет, лишение свободы до 6 лет со штрафом до 80 тысяч рублей либо дохода за 6 месяцев и с ограничением свободы до 1,5 лет;
- Если преступление совершено группой лиц в особо крупном размере — лишение свободы до 10 лет со штрафом до 1 миллиона рублей либо заработка за 3 года и с ограничением свободы до 2 лет.
Оформление инвалидности
Для оформления инвалидности рекомендуем придерживаться следующего алгоритма:
Шаг 1. Получите направление на МСЭ в медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Примечание. Форма направления на МСЭ 088/у медицинской организацией утверждена Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 февраля 2021 г. N 27н/36н.
Направление на МСЭ направляется выдавшей ее организацией в бюро в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия, а при отсутствии доступа к этой системе — на бумажном носителе (действует до 01.06.2023 г)
Заявление о проведении медико-социальной экспертизы, поданное гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в форме электронного документа с использованием единого портала, подписывается простой электронной подписью или усиленной неквалифицированной электронной подписью гражданина (его законного или уполномоченного представителя).
Медицинская организация несет гражданско-правовую ответственность за достоверность и полноту сведений, указанных в направлении на медико-социальную экспертизу.
Шаг 2. По результатам рассмотрения зарегистрированных документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) с учетом мнения гражданина (его законного или уполномоченного представителя), указанного в направлении на медико-социальную экспертизу, в заявлении о проведении медико-социальной экспертизы или в заявлении об обжаловании решения бюро (главного бюро), принимает решение о форме проведения медико-социальной экспертизы, определяет дату и время проведения медико-социальной экспертизы в случае отсутствия выбора гражданином (его законным или уполномоченного представителем) даты и времени на едином портале и направляет гражданину (его законному или уполномоченному представителю) уведомление о проведении медико-социальной экспертизы в форме документа на бумажном носителе заказным почтовым отправлением или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью должностного лица бюро (главного бюро, Федерального бюро), с использованием единого портала.
В случае принятия решения о проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина бюро (главное бюро, Федеральное бюро) уточняет по каналам телефонной связи у гражданина дату и время проведения освидетельствования посредством выбора доступных даты и времени из интервалов, определенных бюро (главным бюро, Федеральным бюро).
Решение принимается в сроки, не превышающие 30 рабочих дней с даты регистрации заявления с необходимыми документами.
Шаг 3. Пройдите медицинско-социальное освидетельствование (если указывали очную форму) и получите решение или дождитесь решения бюро МСЭ отправленное на адрес, указанный Вами, с соблюдением закона о защите персональных данных.
Медико-социальная экспертиза с личным присутствием проводится в бюро по месту жительства (главном бюро, Федеральном бюро) получателя государственной услуги, или по месту его нахождения (если не может явиться по состоянию здоровья; в организации стационарного социального обслуживания; в исправительном учреждении; в стационарной медицинской организации), или на дому (при наличии соответствующего заключения медицинской организации), или заочно.
В проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченного им должностного лица могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля.
Специалисты, уполномоченные на проведение МСЭ, изучают представленные документы, проводят анализ клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных, проводят обследование получателя государственной услуги и на основе полученных документов и сведений, данных обследования принимают решение об установлении инвалидности.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы и заносится в акт медико-социальной экспертизы.
При проведении медико-социальной экспертизы с личным присутствием гражданина, в том числе дистанционно с применением информационно-коммуникационных технологий, решение объявляется гражданину (его законному или уполномоченному представителю) в присутствии всех специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, которые дают по нему разъяснения.
В случае проведения медико-социальной экспертизы с присутствием гражданина по его желанию либо по желанию его законного или уполномоченного представителя справка с результатами медико-социальной экспертизы может быть выдана на бумажном носителе на руки гражданину (его законному или уполномоченному представителю).
В случае проведения МСЭ заочно решение и необходимые по нему разъяснения могут быть оформлены по желанию на бумажном носителе или в форме электронного документа.
Решение в форме электронного документа и необходимые по нему разъяснения доводятся посредством портала, а оформленное на бумажном носителе направляется по почте.
По результатам МСЭ составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью. Акт МСЭ, протокол проведения МСЭ, индивидуальная программа реабилитации или абилитации формируются в ваше личное дело МСЭ.
Копию акта МСЭ и копию протокола МСЭ, заверенные руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо уполномоченным им должностным лицом, можно получить, обратившись с письменным заявлением лично (или через своего законного или уполномоченного представителя).
Шаг 4. Получите справку, подтверждающую факт установления инвалидности.
Справка заверяется печатью бюро и может быть выдана на руки или направлена заказным почтовым отправлением.
Если вам был выдан документ о временной нетрудоспособности, руководитель бюро или его заместитель делает в нем отметку о группе инвалидности и дате ее установления.
Сведения о результатах проведенной медико-социальной экспертизы формируются в информационной системе медико-социальной экспертизы в соответствии с формой, утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации, и направляются бюро не позднее следующего рабочего дня со дня принятия решения по результатам проведенной медико-социальной экспертизы в медицинскую организацию в виде электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) либо усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного им должностного лица.
Какова процедура получения инвалидности
Всем, кто задумался, с чего начать оформление инвалидности, стоит помнить, что для установления инвалидности необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Ее проводят бюро медико-социальной экспертизы на основании направления, выданного в лечебном учреждении по решению врачебной комиссии. При этом потребуется письменное согласие гражданина или его представителя (с указанием предпочтительной формы проведения МСЭ – с личным присутствием или без, а также способа получения уведомления о проведении экспертизы).
Важно! Если медицинская организация отказывается направлять гражданина на МСЭ, ему выдается заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в региональном или федеральном министерстве здравоохранения или в Росздравнадзоре.
Бюро проводит экспертизу и выдает гражданину справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации или абилитации. В программе перечисляют технические средства реабилитации, которые ему необходимы и положены после получения инвалидности бесплатно (костыли, инвалидное кресло, протезы, сиденье для ванной, прикроватный туалет и так далее).
Необходимые документы
Перед тем, как ребенок будет проходить МСЭ, для специально созданной комиссии потребуется подготовить определенный перечень документов, в том числе:
- Паспорт или иной приравненный к нему документ (если ребенок достиг возраста 14 лет);
- Свидетельство о рождении;
- Справки, указывающие о результатах анализов;
- Акты, составленные узкими специалистами;
- Выписные эпикризы, подтверждающие отклонение состояния здоровья ребенка от нормы;
- Справка, указывающая на предварительный диагноз больного;
- Направление на МСЭ;
- Медицинская карта пациента;
- Характеристика на ребенка из детского сада или общеобразовательного учреждения, заверенная:
- Воспитателем или классным руководителем;
- Директором учреждения;
- Двумя специальными печатями;
- Паспорт законного представителя ребенка;
- Заявление от родителей, выражающее согласие на проведение МСЭ в отношении воспитанника;
- Разовая справка по итогам МСЭ (при последующем прохождении переосвидетельствования).
При принятии решения комиссией учитывается большинство голосов, которое может указывать на:
- отказ в присвоении статуса инвалида:
- обжалование проводится в вышестоящее по иерархии аналогичное учреждение;
- при несогласии с решением последней инстанции бюро МСЭ заинтересованное лицо может обратиться в суд для обжалования вердикта;
- необходимость проведения дополнительного обследования;
- присвоить статус инвалида с указанием на срок его действия и предоставить программу реабилитации, разработанную с учетом индивидуальных особенностей состояния здоровья ребенка.
Основания для оформления инвалидности ребенку
В отличие от взрослых, детям группа инвалидности не присваивается. До 18 лет они имеют статус «ребенок-инвалид». Установление группы производится при достижении совершеннолетия в результате повторного прохождения комиссии.
Для установления инвалидности очень важно соблюдение нескольких факторов, при совокупности которых она может быть дана:
- Устойчивые проблемы со здоровьем, вызванные врожденными или приобретенными заболеваниями, если при этом наблюдается расстройство функциональности организма или отдельных органов.
- Нуждаемость в реабилитации и социальных мерах поддержки.
- Ограниченная жизнедеятельность: частичная или полная утрата способности к самообслуживанию, проблемы с ориентацией в пространстве при перемещении, затрудненное общение, невозможность контроля своих действий.
Какие документы нужно подготовить для комиссии
Перечень документов для прохождения комиссии вам должен дать участковый педиатр. Обычно он состоит из следующих бумаг:
- карта из поликлиники;
- направление на комиссию из лечебного учреждения с заключением главврача;
- справка с места жительства о составе семьи;
- характеристика из школы для учащихся ( детям из коррекционной школы характеристика выдается только непосредственно врачу);
- паспорта родителей и свидетельство о рождении ребенка (документы об опекунстве).
Процедура рассмотрения
Если человек претендует на присвоение инвалидности, он в обязательном порядке должен пройти медицинскую экспертизу. Это касается как пенсионеров, так взрослых или детей. Комиссия состоит из минимум 3 человек. Врач имеет право задавать больному вопросы. Обращаться могут и к сопровождающему лицу. Информация фиксируется в специальном протоколе. Иногда ведется съемка на камеры или запись на диктофон.
Инвалидность в обязательном порядке будет присвоена лицу, которое не может:
- нести ответственность за свои действия и контролировать их;
- работать;
- общаться с окружающими и находить общий язык с ними;
- обслуживать себя или передвигаться без помощи специальных приспособлений или посторонней помощи;
- проходить обучение в учебных заведениях;
- ориентироваться во времени и пространстве.
Инвалидность присваивается при наличии минимум 2 вышеуказанных критериев или возможности обслуживать себя. Детям группу инвалидности дают при невозможности обучаться в школе.