Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оформляется и оплачивается больничный по уходу за болеющим родственником». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Согласно Приказу № 624н от 7.06.2011 года (пункт 34) Министерства здравоохранения и социального развития РФ, возможность получения больничного листа предоставляется родителям, опекунам, попечителям и другим родственникам заболевшего члена семьи, если они производят самостоятельные взносы в Фонд социального страхования. При этом законом предусмотрена выдача соответствующего пособия не только гражданам России, но и проживающим в нашей стране на законных основаниях иностранцам и лицам без гражданства.
Кто имеет право получить листы нетрудоспособности?
Регулирующие сферу нормативно-правовые акты неоднозначно трактуют понятие «член семьи». К примеру,
- в Семейном кодексе РФ таковыми считаются супруги, их родители и дети (включая усыновленных),
- в Жилищном кодексе — это сам собственник, его супруг, а также родители и дети, с возможностью признания и других нетрудоспособных иждивенцев,
- в федеральном законе О МРОТ в РФ к таким лицам причисляют не только граждан, связанных родственными узами, но и совместно проживающих и ведущих хозяйство.
Вследствие такого разброса в формулировках ключевой фигурой, определяющей степень родства, становится врач, оформляющий больничный.
Как получить больничный лист по уходу за больным родственником
Вопрос возможности оформления больничного листа по уходу за болеющим родственником регулируется такими законодательными актами Российской Федерации:
- Федеральный Закон «О медицинском страховании» – раскрывает моменты оплаты больничных при осуществлении ухода за больным членом семьи.
- Приказ Минздрава социального развития – содержит информацию о порядке выдачи больничных.
- Постановление правительства о схемах начисления оплаты за время пребывания на больничном.
Право на получение больничного листа имеют лица, ухаживающие за такими лицами:
- мужем или женой (в данном случае необходимо находиться в официально заключенном браке);
- детьми (в таком случае не имеет значения, родные они или усыновленные);
- родителями (они могут быть как родными, так и теми, кто усыновил);
- прочими родственниками.
Касаемо формулировки «прочие лица» в нормативных актах не содержится четкого определения, какие субъекты могут относиться к такой категории. Имеется информация о том, что к ним могут причислять граждан, которые не только являются родственниками, но и проживают совместно и имеют общее хозяйство. К таковым могут относиться:
- братья, сестры;
- внуки и внучки;
- бабушки и дедушки;
- дети супруга или супруги (от других браков).
Листок нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности
Из части 1 статьи 14 Федерального закона от 29.12.
2006 № 255-ФЗ следует, что пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы у другого работодателя (работодателей).
В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления указанных страховых случаев, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по его заявлению могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
Если работник в указанные периоды не имел заработка, то средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.
Такой же порядок применяется в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц окажется ниже МРОТ. С 1 января 2020 г. минимальный размер оплаты труда установлен в сумме 12 130 руб. в месяц,.
Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности будет определяться путем деления начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730 (ч. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
В каких случаях бюллетень может быть не оплачен
Больничный по уходу за родственником может быть не оплачен по различным причинам. Например, если во время болезни близкого работник находился в учебном отпуске или в отпуске за свой счет, или если больничный берет сотрудница, находящаяся в долгосрочном отпуске по беременности и родам, или один из родителей, который сидит с ребенком до трех лет. Отсутствие не будет считаться уважительным и оплачиваемым, если болезнь была сфальсифицирована, а также если больной, имеющий хроническое заболевание, находится в состоянии ремиссии. Если больной был определен в стационар, то присутствие кого-то еще, кроме медицинского персонала, законом не предусматривается. Если работник ушел в отпуск, но во время отдыха ему пришлось брать больничный по уходу за больным родственником, его отпуск продлевается на число дней болезни, которое будет указано в больничном листе. Пособие рассчитывается обычным способом по вышеприведенной схеме. А если во время болезни родственника случился простой в работе предприятия, компенсации не будет.
Допустимые сроки больничного
Бланк нетрудоспособности в стандартных ситуациях выдают на полный период недомогания. Но если необходим больничный по уходу за взрослым больным родственником или ребёнком, то максимальная его продолжительность зависит от ряда факторов: возраста, характера и тяжести заболевания, способа применяемого лечения. Периоды, на которые разрешается оформлять такой документ, представлены в таблице ниже:
Возраст, категория больного | Вид лечения | На сколько оформляется больничный, в днях |
---|---|---|
Ребёнок от 15 лет и взрослые члены семьи | Амбулаторное | На срок до трёх дней, возможно продление до семи (на усмотрение комиссии врачей) |
Ребёнок от рождения до достижения им 7 лет | Стационарно или амбулаторно | На весь период лечения |
Ребёнок от 7 до 15 лет | Стационарное, амбулаторное | До пятнадцати |
Несовершеннолетний ребёнок, ВИЧ инфицирован | Стационарное | Всё лечение |
Несовершеннолетний ребёнок-инвалид, с онкологией или поствакцинальным осложнением | Амбулаторно или стационарно | Весь период лечения |
Оплата больничного по уходу за больным родственником
Больничный по уходу за больным родственником оплачивается:
- официально трудоустроенным опекунам;
- ИП, нотариусам, адвокатам, специализирующимся на частной практике, членам КФХ;
- сотрудникам госструктур;
- иным гражданам, не входящим в перечисленные категории, но совершающим отчисления в ФСС.
Оплата по уходу за больным родственником на протяжении всего периода осуществляется в соответствии с общими правилами. Ее размер прямо пропорционален стажу работника и составляет:
Страховой стаж (в годах) |
Размер дневного пособия (в %) |
Менее 5 |
60 |
От 5 до 8 |
80 |
От 8 и более |
100 |
Подробная пошаговая инструкция
-
Больная мать или отец в сопровождении взрослого ребенка обращаются в поликлинику за медицинской помощью при возникновении недомогания.
Внимание! Медицинское учреждение должно быть уполномочено на выдачу больничных листов. Некоторые частные клиники также имеют эту возможность.Врач производит осмотр пациента и определяет, нуждается ли тот в лечении, и должно ли это лечение осуществляться амбулаторно или в стационаре под присмотром врачебного персонала. По итогу лечащий врач выдает направление на амбулаторное лечение.
-
Предоставление пакета документов, в том числе и подтверждающих родство.
Для оформления больничного необходимы:- Полис ОМС от пациента и лица, сопровождающего его.
Паспорта пациента и лица, сопровождающего его.
- Документы, подтверждающие родство. Для оформления больничного листа по уходу за родственниками и для лечения больных родителей — свидетельство о рождении.
- Амбулаторная карточка, если не хранилась в данной поликлинике.
-
Заполнение полей бланка временной нетрудоспособности врачом. На основании предоставленных документов и результатов осмотра пациента врач заполняет новый лист нетрудоспособности. Врач уточнит место работы лица, на которого будет выписан больничный, и заполнит другие необходимые поля и коды.
Необходимо знать название организации, полное и сокращенное, которое будет вноситься в бланк по нетрудоспособности. Кроме этого, потребуется уточнение правовой формы организации.Важно! Если будет обнаружено несоответствие названия или правовой формы, больничный лист будет признан недействительным.
- Выдача документа на руки. Больничный может также оставаться у врача. В день выписки он будет выдан на руки работнику, с проставлением необходимых печатей и подписей.
Порядок оформления и предоставления
Если серьезно заболел близкий родственник и за ним больше некому ухаживать, отгулы на работе можно получить двумя способами:
- договориться с начальником и взять неоплачиваемый отпуск, оплаты за пропущенные дни не последует, ограничений в сроках нет, все зависит от работодателя;
- оформить лист нетрудоспособности по уходу, в таком случае компенсируют пропущенные дни за счет денежных выплат от фонда страхования.
Оформление документов включает такие действия:
- Обратиться с больным вместе в поликлинику по месту жительства.
- Доктор осматривают человека, назначает лечение, определяет, справится ли пациент без ухода или это повлечет за собой осложнения.
- Предоставить пакет документов, для оформления листа. В их число входят справки или свидетельства, подтверждающие степень родства, паспорта заболевшего и сопровождающего, медполис, амбулоторная карта(она обычно хранится в поликлинике).
- Врач самостоятельно заполняет бланк черной гелевой ручкой. Необходимо проверить корректность данных, нет ли помарок и исправлений. Любая мелочь может стать причиной отказа в выплатах.
Медработник указывает код нетрудоспособности 09, что означает уход за больным родственником, а затем код родственных связей. В документе обязательно должна стоять подпись лечащего врача и печати. Нельзя открывать больничный задним числом, он начнет действовать только со дня обращения в больничное отделение.
Другие тонкости вопроса
Существуют определенные факторы, при наличии которых могут отказать в выдаче больничного при осуществлении ухода за родственником. К ним относятся следующие:
- если болезнь родственника (от 15 до 80 лет) не относится к хроническим и не проходит в тяжелой форме;
- если лицо, которое требует оформления больничного листа, находится в плановом отпуске (хотя по закону такой момент в определенных случаях можно оспорить);
- если больной находится под административным арестом;
- если больной в возрасте от 15 лет лечится в стационаре, где за ним осуществляют уход медицинские работники;
- если отсутствие ухода не сможет спровоцировать значительное ухудшение состояния болеющего;
- если есть прочие родственники, которые в состоянии осуществить уход за лицом и заботу о нем.
В большинстве случаев работник владеет законным правом оформить больничный лист при осуществлении ухода за болеющим родственником, будь то несовершеннолетний ребенок или взрослый человек. В зависимости от возраста пациента и тяжести его болезни срок, на который может оформиться листок нетрудоспособности, ограничивается.
Основные выводы по выдаче больничных листов относительно ухода за взрослыми родственниками и начисления пособий:
- Листки нетрудоспособности выдаются не только по своей болезни и при заболевании родных детей. Претендовать на больничный вправе любой трудоустроенный гражданин, даже по уходу за другими родственниками: родителями, внуками и т. п.
- В возрасте родственника старше 15 лет и его стационарном лечении больничный лист не выдает. Исключение составляют дети инвалиды, ВИЧ-инфицированные граждане и при наличии злокачественных опухолей.
- Если больничный лист выдан по уходу за взрослым членом семьи, оплата производится с учетом страхового стажа. При заболевании детей, дополнительно берется во внимание способ лечения и возраст ребенка.
Кому доверить уход за больным членом семьи?
Ситуация, когда тяжелая болезнь близкого человека вынуждает домочадцев отказываться от работы, учебы, личной жизни, является огромным стрессом для всей семья в целом, источником постоянного напряжения и недопонимания.
Нехватка же навыков по уходу за тяжелобольными пациентами может послужить причиной ухудшения состояния последних. Больному нужно регулярно измерять температуру и давление, делать массаж, при необходимости – ставить уколы. Следует следить за гигиеной, организовать правильное питание, проводить профилактику пролежней у лежачих больных, вовремя менять абсорбирующие средства и подгузники. Все это требует постоянного контроля и внимания.
В случае, когда у семьи нет возможности своими силами организовать достойный уход для заболевшего родственника, рассматриваются следующие выходы из ситуации:
- Нанять сиделку – приходящую или с проживанием в зависимости от состояния здоровья лица, нуждающегося в посторонней помощи и жизненных обстоятельств конкретной семьи.
- Специализированный пансионат. В медучреждениях данного типа предусмотрены отделения для пациентов в различных состояниях.
Решение, каким образом организовать уход за больным членом семьи, в каждом случае принимается индивидуально и зависит от множества факторов.
Как оформить больничный лист по уходу за больным родственником
Если у сотрудника серьезно заболевает член семьи, он имеет 2 возможности оформления больничного отпуска. Во-первых, работникам разрешено брать дополнительный неоплачиваемый отпуск, объяснив необходимость его получения возникновением семейных или иных уважительных оснований. Достаточно подать заявление на имя работодателя.
Руководителя предприятий не обязаны отпускать сотрудника в дополнительный отпуск, даже если на то имеются уважительные причины.
Время отпуска, оформляемого за свой счет, не фиксировано — устанавливать время придется по согласованию с нанимателем. Само собой, никакое больничное пособие в таком случае не выплачивается, и сам отпуск тоже не будет компенсирован.
Вторым вариантом является оформление больничного отпуска, но такое возможно только после получения в медицинском учреждении листка нетрудоспособности и предъявления его работодателю. В такой ситуации отказать наниматель не имеет права, а отпуск будет оплачен из средств Фонда социального страхования.
Максимальный срок больничного листа, оформленного для ухода за больным родственником — 30 дней. Если член семьи является инвалидом и все время не может обходиться без присмотра и ухода со стороны третьих лиц, больничный не оформляется.
Следует помнить, что листок нетрудоспособности для ухода за родственником выдается редко — только при следующих обстоятельствах:
- если среди членов семьи и родственников нет никого, кто находится в отпуске или не работает, чтобы он мог ухаживать за больным;
- если по медицинским показаниям родственника нельзя отправить на лечение в стационар;
- если без присмотра и хорошего ухода человек может умереть или получить осложнения от болезни.
При этом продолжительность такого больничного устанавливается не большая — 3 дня. Период пребывания на больничном можно продлить, если медицинская комиссия принимает решение о продлении больничного самому родственнику. Если лечение назначено амбулаторное, сотрудник может ухаживать за родственником на протяжении не более чем недели, какое бы не было заболевание, но не более месяца суммарно.
Как производится расчет пособия?
Оплата временной нетрудоспособности по причине ухода за больным родственником с первого дня ее наступления осуществляется из средств Фонда социального страхования РФ. Оплата производится за все дни больничного, даже если они выпали на выходные дни.
Расчет дохода по больничному находится в прямой зависимости от страхового стажа того, на чье имя оформляется документ:
Стаж |
Начисление процента от заработка |
˂ 5 лет |
60% |
5 — 8 лет |
80% |
≥ 8 лет |
100% |
Расчёт количества оплачиваемых дней
Больничный лист по уходу за больным родственником подлежит оплате за разные сроки — в зависимости от категории больного члена семьи.
Во время ухода за ребёнком 7-15 лет максимальный оплачиваемый период не превышает 45 дней в течение календарного года. Для родителей, чьи дети старше 15 лет, такой больничный срок не превышает 7 дней.
Члены семьи могут претендовать на оплату больничного листка сроком до 60 дней, ухаживая за ребёнком младше 7 лет. Лимит оплачиваемого периода увеличивается до 90 суток, если у ребёнка диагностируют патологию, входящую в реестр Минздавсоцразвития РФ. Подробности продления указаны в Приказе Минздравсоцразвития России №84н.
120 календарных дней — такой оплачиваемый лимит при уходе за ребёнком младше 18 лет с инвалидностью.
Законодательно предусмотрено снятие лимитов на количество оплаченных дней для членов семьи, ухаживающих за ВИЧ-инфицированным ребёнком младше 18 лет. Это же справедливо для детей младше 18 лет с осложнениями после вакцинации. Больничный лист оплачивается за весь период пребывания родственника с больным, находящимся на стационарном лечении в медицинском учреждении.
Для справки. Превышение установленных лимитов не влечёт за собой увольнение. Так как прогул работы обусловлен уважительной причиной, рабочее место сохраняется за сотрудником. Однако, эти дни не оплачиваются.
Больничный по уходу за больным взрослым родственником, находящимся на амбулаторном лечении, оформляется сроком не превышающим 7 дней. Пособие выплачивается независимо от патологии.
В соответствии со статьёй 6 «Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности» Федерального закона №255-ФЗ, общий срок оплачиваемого периода по всем случаям заболевания может составлять до 30 дней в течение одного года.
Причина отказа лицам, желающим ухаживать за больным
Такие причины тоже перечислены:
- Если возможно прохождение больным родственником лечения в медицинском учреждении.
- Без ухода состояние здоровья не ухудшится, угрозы жизни не будет.
- Кто-то из других родственников может позаботиться.
- Надо быть готовым, что работодатель может и отказать в выдаче листа. Эти случаи стоит продумать заранее и попробовать решить проблему другим способом, например, взять отпуск за свой счет или плановый отпуск. Не стоит сразу писать заявление об уходе.
- По установленным правилам, больничный лист по уходу за нездоровым родственником выдается на относительно короткий срок. Если нужно более месяца для заботы о человеке, то стоит подумать другие варианты.