Отпуска медицинских работников

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отпуска медицинских работников». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Как и у врачей, продолжительность основного ежегодного оплачиваемого отпуска медсестер составляет 28 дней. Продолжительность дополнительного отпуска, также как и у врачей, зависит от того, в каких условиях работает медсестра, и какую конкретно помощь оказывает. Кроме того, на медсестер распространяются все правила, закрепленные ТК РФ. Например за ненормированный труд они имеют право получить дополнительный отпуск продолжительностью в 3 дня, а за вредные и опасные условия труда — 7 дней.

Иные льготы и меры социальной поддержки

Помимо указанных выше мер социальной поддержки и льгот медицинским работникам полагаются, в частности, следующие.

Медработникам, прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, либо города с населением до 50 тыс. человек, при определенных условиях предоставляется единовременная компенсационная выплата в размере от 0,5 до 2 млн руб. (в зависимости от региона и должности работника) (пп. «а» п. 5, п. 6 Приложения N 5 к Программе, утв. Постановлением Правительства РФ от 26.12.2017 N 1640).

Доходы медицинских работников в виде указанной единовременной компенсационной выплаты не облагаются НДФЛ (п. 37.2 ст. 217 НК РФ).

Кроме того, медицинским работникам, проживающим и работающим по трудовому договору в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), состоящим в штате по основному месту работы в федеральных государственных учреждениях, производятся ежемесячные денежные выплаты по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в размере 1 200 руб. (п. 1 Постановления Правительства РФ от 30.12.2014 N 1607).

Отдельная выплата полагается за выявление в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения онкологических заболеваний.

Так, врачу-терапевту, направившему пациента на осмотр (консультацию) врача-онколога, выплата производится в размере 500 руб. (ч. 28 ст. 51 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ; пп. «а» п. 8 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940).

Отметим также, что на период работы в медицинских организациях государственной системы здравоохранения субъектов РФ медицинские работники сохраняют право пользования служебными жилыми помещениями, предоставленными им в период работы в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения (ч. 14 ст. 100 Закона N 323-ФЗ).

Информирование граждан о мерах соцзащиты осуществляется, в частности, через Единый портал госуслуг и единый контакт-центр (ст. 5.2 Закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ; ч. 1 ст. 2 Закона от 28.05.2022 N 140-ФЗ; п. п. 1, 2, 10 Правил, утв. Постановлением Правительства РФ от 03.12.2020 N 1994; Приказы Минтруда России от 28.05.2019 N N 360 и 362).

Вредные условия труда

Условия трудовой деятельности – это факторы, воздействующие на человека в целом, на его здоровье. Благоприятные условия труда – это факторы, которые не оказывают влияния на здоровье работника либо воздействуют, но в минимальной степени. Вредные условия оказывают неблагоприятное воздействие на организм человека, приводят к ухудшению работы организма, а также к обострению заболеваний хронического характера. Тем самым эти факторы уменьшают продолжительность человеческой жизни.

Условия трудовой деятельности, признанные опасными, подразделяются на 4 вида:

• 1-й уровень – трудовая деятельность приводит к небольшим изменениям в человеческом организме, здоровье восстанавливается в отсутствии связи с производственным циклом;
• 2-й уровень – на производстве имеют место факторы, которые вызывают изменения регулярного характера, что вызывает хронические недуги при длительности рабочего процесса от 15 лет;
• 3-й уровень – у работника происходят значительные изменения в организме, они приводят к утрате работоспособности, здоровья, обострениям недугов во время исполнения рабочих обязанностей;
• 4-й уровень – самые опасные условия труда, приводящие к утрате работоспособности.

Типы вредных факторов:

1. Физические. Пыль, излучение (тепловое, солнечное), влажность воздуха, ветер, вибрация, импульсы, освещение (чрезмерное, недостаточное).
2. Химические. Биологические, химические вещества.
3. Биологические. Бактерии, микроорганизмы, споры.
4. Трудовые. Продолжительное рабочее время, моральная, физическая напряженность.

Статья 117 ТК РФ разрешает дополнительный отпуск медицинским работникам 7 дней. Работодатель должен оплачивать эти дни отпуска. В список на превышение отпуска входят не только доктора, но и медицинские сестры.

Перечень работников:

• врачи — психиатры, мед.персонал, сестра, ухаживающая за человеком, который имеет психическое заболевание – 35 дней;
• медсестра (старшая)– дополнительно 28 дней;
• фтизиатры – 21 день;
• лаборанты – 21 день;
• стоматологи – 2 недели;
• участковые врачи – 2 недели.

Заявление на отпуск работающему пенсионеру

Очередной отпуск предоставляется и такой категории граждан, как пенсионеры. За 14 дней до календарного года оформляется отпускной график. В нем указывается конкретная дата отпуска для каждого из работников. Пенсионер вправе брать частями отпуск. Каждая из частей оплачивается. Остальные части пенсионер имеет право расходовать как ему угодно, но все действия необходимо согласовать с работодателем. По ТК РФ отпуска (дополнительные) можно заменить деньгами, но при условии, что такой отдых оплачивается работодателем. Исключения из правил составляют дополнительные дни за вредные условия труда. Их заменять деньгами нельзя.

ВАЖНО: Если человек разбивает отпуск, одна его часть по продолжительности должна быть не менее 14 дней. За 2 недели работника уведомляют о том, что ему необходимо идти в отпуск. По поводу каждого из работников составляется приказ, начисляются отпускные за три дня до начала отдыха.

Если пенсионер уходит в отпуск, ему необходимо написать заявление. Оно должно быть адресовано руководителю организации. В документе указывается:

• фамилия, имя, отчество директора;
• наименование учреждения;
• должность работника;
• фамилия, инициалы работника.

Порядок предоставления отпуска медработнику

Право на отпуск, как основной, так и дополнительный возникает у медработника после 6 месяцев непрерывной работы на данном рабочем месте (ст. 122 ТК РФ). При этом в стаж работы, дающей право на ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включается только фактически отработанное в соответствующих условиях время.

Как основной отпуск, так и дополнительный предоставляется медработникам на основании утвержденного графика отпусков организации. Такой график составляется и утверждается ежегодно руководителем медицинской организации до 17 декабря. За 2 недели перед уходом сотрудника в отпуск руководитель издает приказ, знакомит работника под роспись и оформляет расчет отпускных.

По общему правилу основной отпуск суммируется с дополнительным (ч. 2 ст. 120 ТК РФ). Однако по договоренности работодателя и работника и тот, и другой отпуск могут делиться на части (ст. 125 ТК РФ) при условии, что одна из частей отпуска не должна быть менее 14 дней. Например, врач-фтизиатр имеет право отдыхать 28 дней (основной отпуск) плюс 21 день (дополнительный отпуск). Он вправе отгулять единовременно 49 дней, а может разбить отдых на части, например, 30 дней отдохнуть летом, а оставшиеся 19 дней поделить: взять 10 дней в сентябре и 9 дней в мае.

Обратите внимание! Если медик имеет право на дополнительный отдых по нескольким причинам, например, как трудящийся в условиях Крайнего Севера, как врач-психиатр, и за ненормированный рабочий день, то дополнительные дни отдыха суммируются.

Медицинская организация не вправе отказать врачу в дополнительном отпуске при наличии у него оснований. В противном случае ее ждет административная ответственность по ч. 1, 2 ст. 5.27, 5.31 КоАП РФ в виде штрафа, приостановления деятельности медорганизации или дисквалификации руководителя.

Как основной, так и дополнительный отпуск можно перенести на следующий год по личным обстоятельствам и соглашению с работодателем, а также в обязательном порядке в следующих случаях (ст. 124 ТК РФ):

• в случае временной нетрудоспособности работника;
• в случае исполнения работником во время ежегодного оплачиваемого отпуска государственных обязанностей, если для этого трудовым законодательством предусмотрено освобождение от работы;
• если отсутствие работника на работе может отразиться на нормальном рабочем процессе организации;
• в других случаях, предусмотренных трудовым законодательством, локальными нормативными актами.

При этом запрещается непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в течение двух лет подряд, а также непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска работникам в возрасте до 18 лет и работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (ч. 4 ст. 124 ТК РФ).

Денежная компенсация за неиспользованный отпуск

Несмотря на законодательно закрепленную возможность отдыхать больше среднего, врачи и медсестры нередко работают в таком напряженном графике, что просто не успевают использовать все дни отпуска, которые им положены. В этом случае можно заменить часть отпуска, превышающую 28 календарных дней, денежной компенсацией (ст. 126 ТК РФ). Для этого необходимо заявление работника в свободной форме на имя руководителя медорганизации.

Обращаем внимание на то, что действующее трудовое законодательство запрещает замену денежной компенсацией ежегодных оплачиваемых отпусков работникам до 18 лет, беременным женщинам, и допотпусков работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

Право получить денежную компенсацию за неиспользованный отпуск также возникает у всех медработников при увольнении (ст. 127 ТК РФ).

Рассчитывается компенсация по простой схеме путем умножения среднего дневного заработка на количество дней неиспользованного отпуска.

Продолжительность дополнительного отпуска для медработников

Длительность добавочных дней отдыха для граждан, работающих в сфере здравоохранения:

• руководящие должности – 35;
• врачи и персонал психиатрических лечебниц – 35;
• главные медсестры психиатрии – 28;
• сотрудники лабораторий психиатрических клиник – 21;
• специалисты психиатрии – 14;
• персонал туберкулезных диспансеров – 14;
• доктора и лаборанты, работающие с рентген-аппаратурой – 21;
• персонал ВИЧ-клиник – 14;
• медицинские сотрудники и обслуживающий персонал инфекционных клиник – 12;
• санитары и другие сотрудники, относящиеся к младшему медперсоналу – от 7 до 14;
• участковые доктора (терапевты и педиатры) – 3;
• работники скорой помощи и неотложки – 12.

Важно! Работодатель обязан предоставить дополнительный отпуск при наличии следующих условий:

• непрерывная работа в качестве медицинского работника;
• должность (профессия) работника включена в перечень, утв. постановлениями Правительства РФ от 03.04.1996 № 391, от 06.06.2013 № 482, от 20.12.2021 № 2365;
• продолжительность отпуска в зависимости от стажа, вида деятельности и замещаемой должности установлена постановлениями Правительства РФ от 03.04.1996 № 391, от 06.06.2013 № 482, от 20.12.2021 № 2365.

Законодательство, регулирующее отпуска медработников

Трудовая деятельность медицинских работников регулируется ТК РФ. Учитывая особенности трудовой деятельности конкретного медицинского работника, отпуск может быть пролонгирован во времени. Этот факт отражен в постановлениях Правительства №482, 1588.

Отдых работников медицины делится на две категории:

• ежегодный (оплачиваемый);
• дополнительный.

На основной отдых могут рассчитывать все, без исключения работники через 6 месяцев непрерывного стажа у конкретного работодателя. По согласованию между сторонами отпуск может быть предоставлен раньше. О таком отпуске сказано в 122-й статье ТК РФ. При предоставлении основного отпуска учитывается не только желание работника, но и заранее составленный и утвержденный работодателем график отпусков. Отдых сотруднику предоставляется на основе этого графика, а очередность отпуска каждого из медицинских работников обязаны соблюдать обе стороны: работник и его руководство. По общему правилу, длительность основного отпуска у работника медицинской сферы составляет 28 дней.

Право на медицинский отпуск имеют не все категории медицинских работников. Работодатель вправе устанавливать дополнительный отпуск работникам: этот факт фиксируется в локальных актах предприятия. Например, если медицинский работник трудится на вредных условиях.

В Постановлении высшего исполнительного органа власти №1588 правом на отпуск (дополнительный) длительностью 3 дня обладают:

• врачи, принадлежащие к общей практике;
• семейные врачи;
• мед. персонал (сестры).

При этом необходимо соблюдение одного условия: стаж работы 3 года без перерыва у одного работодателя.

Дополнительный отпуск вправе взять следующие категории работников медицинской сферы:

• медицинские работники, работающие в области психиатрии;
• психиатр;
• медицинский персонал, относящейся к среднему и младшему звену;
• клинический психолог;
• старшая медсестра;
• персонал клинической лаборатории;
• специалисты – диетологи;
• медицинские работники, которые работают в противотуберкулезном диспансере;
• фтизиатр;
• медицинский персонал, который задействован в лечении ВИЧ-инфицированных.

Статья 117 ТК РФ определяет, что на основании проводимых аттестационных мероприятий (периодичность один раз в пять лет) отдых работнику медицинской сферы при присутствии вредных факторов в работе (категория вредности 2 степень и далее) может быть установлен дополнительно. В частности, при уровне вредности от 3.2 человек имеет право на дополнительный отдых длительностью 7 дней. На основании нормативных документов его длительность может быть увеличена.

Особенности предоставления отпуска работникам учреждений здравоохранения

«Отдел кадров бюджетного учреждения», 2008, N 1

Трудовым законодательством при регулировании труда отдельных категорий работников установлен ряд особенностей. В отношении медицинских работников это крайне важно, так как специфика их деятельности подразумевает ответственность за жизнь и здоровье пациента. Поэтому нормами трудового права закреплено время работы и отдыха такого персонала, поскольку их трудовой процесс требует более продолжительного отдыха для восстановления сил и работоспособности. В данной статье рассмотрим некоторые дополнительные правила для медицинских работников в отношении времени отдыха.

Сокращенное рабочее время

По общему правилу, предусмотренному ст. 91 ТК РФ, продолжительность рабочего времени составляет 40 часов в неделю. Но ст. 350 ТК РФ сокращает время работы любого медицинского работника, которое не должно превышать 39 часов в неделю. Если проанализировать не только Трудовой кодекс, но и федеральное законодательство, то можно увидеть, что принято несколько федеральных законов, постановлений, приказов, которые устанавливают продолжительность рабочего времени для медицинского персонала в зависимости от отраслей медицины.

Статьей 5 Федерального закона от 07.11.2000 N 136-ФЗ «О социальной защите граждан, занятых на работах с химическим оружием» для отдельных категорий медработников предусмотрена 36-часовая и 24-часовая рабочие недели. Также сокращена продолжительность работы медицинского персонала, участвующего в оказании противотуберкулезной помощи (ст. 15 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации») (далее — Закон N 77-ФЗ), и работников здравоохранения, подвергающихся риску заражения ВИЧ-инфекцией (ст. 22 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», далее — Закон N 38-ФЗ).

Правительство РФ в Постановлении от 14.02.2003 N 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности» (далее — Постановление N 101) определило продолжительность сокращенного рабочего времени в зависимости от вида и специфики работ, вредности и опасности условий, в которых она осуществляется.

Как уже говорилось, основные отпускные дни начисляются врачам точно так же, как и другим людям. Данный период не может быть больше 28 дней, если сотруднику уже исполнилось 18 лет. У организации обязательно должен иметься график, где указано, кто и когда может пойти отдыхать. Оформляется данный документ в зависимости от специфики учреждения, реже учитываются личные желания людей.

По закону основной отпуск медицинских работников будет выдаваться уже через полгода после начала непрерывного труда.

Важно, чтобы гражданин был устроен официально, потому как в иных случаях вопрос об отдыхе придется решать лично с начальником.

Если руководство не будет соблюдать график, тогда человек может подать жалобу в прокуратуру или иную инспекцию, решающую вопросы трудящихся. Потому как удерживать гражданина на работе, когда пришло время отдыхать, незаконно.

Отметим, что человека не могут принудительно заставить раньше выйти из основного отпуска. Однако он может добровольно согласиться прервать отдых, если возникнет необходимость в его услугах. Согласие должно оформляться документально, чтобы было подтверждение правомерности действий.

В целом основной отпускной период не отличается от того, что имеется у обычных сотрудников. А вот, что собой представляет дополнительный отпуск врачам, выдающийся на особых основаниях?

Сколько дней отпуска у медработников

Кроме основного отпуска, медработники имеют право на дополнительный оплачиваемый отдых. Право на отдых более 28 дней с сохранением средней зарплаты имеют следующие категории работников:

• работающие во вредных для здоровья или опасных условиях ;
• имеющие ненормированную рабочую смену;
• трудящиеся в условиях Крайнего севера.

Дополнительный отпуск для врачей предусматривается как работникам с ненормированным рабочим временем и вредными для здоровья условиями.

Минимальная продолжительность дополнительного отпуска у медицинских работников – три дня. На это имеют права все медики, в том числе:

• врачи общей практики, терапевты;
• семейные врачи;
• медсестры терапевтов и семейных врачей.

Сокращённая продолжительность рабочей недели

В общем случае длительность трудовой недели составляет 40 ч., но закон предписывает устанавливать для всех медработников максимальное количество часов работы, равное 39. В том случае, если сотрудник ЛПУ вынужден находиться во вредных для здоровья и опасных для жизни условиях, количество часов снижается до 36 в неделю.

Учитывать нужно не только положения Трудового кодекса, но и федеральные законы и постановления, касающиеся работы медработников. Так, например, для врачей, диагностирующих и лечащих ВИЧ или работают с вирусами иммунодефицита, должны трудиться не более 36 часов в неделю в целях избежания распространения вируса.

Категория медработников	Продолжительность рабочей недели (часов)
Любые медработники, если для них длительность рабочей недели не установлена отдельно.	39
Диагностирующие и лечащие ВИЧ-инфицированных граждан и работающие с материалами, содержащими в своём составе вирусы иммунодефицита.	36
Медработники, помогающие туберкулёзным больным.	30
Работающие с больными, страдающими психическими расстройствами (или психоневрологическими).	36
Стоматологи и работники стоматологии	33
Медработники кабинетов, отделений, станций, медпунктов, диспансеров, амбулаторий, поликлиник (ЛПУ)	33
Физиотерапевты	33
Медицинские сотрудники, осуществляющие экспериментальное гамма-облучение и гамма-терапию в лабораториях и радиоманипуляционных кабинетах	24

Если отдельными законами или актами не утверждена конкретная продолжительность рабочей смены медработника (например, патологоанатомы должны работать не более 5 часов в день), то при 36-часовой смене время работы устанавливается в пределах 8 часов, а при 30-часовой – 6 часов.

Законодательные акты по теме

ст. 209 ТК РФ	Определение условий труда
Постановление Правительства РФ от 20.11.2008 № 870	О размерах компенсаций за труд на вредном производстве
ст. 350 ТК РФ	Продолжительность рабочей недели в 39 часов для всех медработников
ст. 92 ТК РФ	О сокращении продолжительности трудовой недели медработников, находящихся во вредных и опасных условия труда, до 36 часов вместо 39 или 40
Постановление Минтруда РФ от 08.07.1993 № 133	О дополнительном оплачиваемом отпуске медработникам
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н	О проведении обязательных предварительных и периодических медосмотрах

Категории медработников с разной продолжительностью отпуска

В соответствии с нормами, закрепленными в статье 117 Трудового кодекса РФ, граждане, работающие в сфере здравоохранения, получают право на дополнительный оплачиваемый отпуск продолжительностью не менее чем 7 календарных дней. Правом на получение дополнительного отпуска обладают не только врачи, но и средний медицинский персонал.

Важно! Продолжительность дополнительных отпусков для некоторых категорий медицинских работников составляет:

• врачи и средний медицинский персонал, непосредственно работающие с психически больными гражданами, – 35 дней,
• средний медицинский персонал – 28 дней,
• дантисты – 14 дней,
• врачи, в том числе участковые – 14 дней.

Кроме того, правом на получение дополнительного отпуска обладают ветеринарные врачи и медицинский персонал, включая лаборантов, работающих с гражданами, больными туберкулезом. Дополнительный отпуск для этих категорий медицинских работников составит от 14 до 21 дня.

При осуществлении расчета выплаты за отпуск: как очередной, так и дополнительный – необходимо учесть следующие кадровые особенности.

Прежде всего, необходимо учитывать нормы, закрепленные в статье 121 Трудового кодекса РФ. В соответствии с этими нормами в трудовой стаж, на основании которого предоставляется отпуск, входят не все периоды.

В этот стаж не включаются:

• административные отпуска длительностью более 14 дней,
• время, когда сотрудник отсутствовал на рабочем месте, не имея уважительной причины,
• время, на которое сотрудник отстранялся от исполнения должностных обязанностей.

Кроме того, при расчете дополнительного отпуска, предоставляемого на основании статьи 117 Трудового кодекса РФ, необходимо принимать в расчет только те периоды, когда гражданин фактически находился на рабочем месте.

Запомните! В расчет не принимаются периоды, когда гражданин находился на больничном, в ежегодном отпуске, а также периоды, когда этот гражданин отсутствовал на рабочем месте по другим уважительным причинам.

Для расчета дополнительного отпуска гражданам, работающим в сфере здравоохранения, в текущем году необходимо руководствоваться нормами, закрепленными в статье 139 Трудового кодекса РФ. Особое внимание необходимо обратить на то, что в настоящее время коэффициент расчета составляет 29,3.

Похожие записи:

• ФНС внесет изменения в форму декларации по УСН
• Входит ли служба в армии в трудовой стаж человека?
• Отец отказывается платить алименты на детей. Что делать?