Нет ноги какая группа инвалидности положена

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нет ноги какая группа инвалидности положена». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

В Российской Федерации законодательство в области инвалидности регулируется Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «Об основах социальной защиты инвалидов в Российской Федерации». Этот закон определяет процедуру установления группы инвалидности для различных категорий лиц с ограниченными возможностями, включая тех, у кого была ампутация ноги.

Как установить инвалидность

Для установления инвалидности необходимо подать в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) следующие документы:

  • заявление;
  • направление на экспертизу;
  • справка об отказе в выдаче направления (если в выдаче направления отказано);
  • паспорт (для граждан младше 14 лет – свидетельство о рождении, иностранным гражданам – паспорт иностранного гражданина) или другой допустимый документ, подтверждающий личность;
  • медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья;
  • паспорт представителя (если заявление подается через представителя);
  • нотариально заверенная доверенность представителя (или другие документы, подтверждающие его полномочия).

I группу инвалидности получают люди, потерявшие обе руки или все 10 пальцев.

II группу присваивают при удалении:

  • руки в области плеча или чуть ниже, если имеются медицинские противопоказания к ношению протезов, на 1 год для реабилитации и оперативного лечения;
  • руки в области плеча или локтя, если по медицинским противопоказаниям нельзя протезировать или на год для прохождения реабилитационных лечебных мероприятий;
  • пальцев от 2-х до 5-ти с сохранением пясти на обеих руках.

III группа присваивается при удалении:

  • руки до плеча или локтевого сустава;
  • руки до предплечья;
  • кисти;
  • больших пальцев обеих рук;
  • 3-х пальцев, в том числе большого;
  • 4-х пальцев вместе с большим;
  • всех 5-ти пальцев на одной руке.

Критерии определения группы инвалидности

Определение группы инвалидности для человека с ампутацией ноги основывается на множестве критериев, которые учитывают не только физические, но и психологические и социальные аспекты его жизни.

Один из основных критериев – уровень потери трудоспособности инвалида. Он определяется врачебной комиссией на основе медицинской документации и осмотра пациента. Учитывается ампутационный уровень, наличие осложнений после операции, показатели функциональных возможностей оставшейся части тела и другие медицинские аспекты.

Другим важным критерием является оценка самостоятельности и способности инвалида выполнять базовые действия в повседневной жизни. Это может включать перемещение на кресле-каталке или с протезом, использование автомобиля или общественного транспорта, уход за собой, приготовление пищи и другие обычные действия.

Также учитывается психическое состояние инвалида и его способность к адаптации к новым условиям жизни. Оцениваются эмоциональная устойчивость, наличие психологических или психиатрических заболеваний, а также возможность самостоятельности и социальной адаптации.

Наконец, врачебная комиссия обращает внимание на социальную сферу жизни инвалида. Оценивается его возможность трудоустройства и занятия социально значимой деятельностью. Также учитывается наличие или отсутствие поддержки со стороны семьи или других общественных организаций.

Общая оценка всех этих критериев позволяет определить группу инвалидности человека с ампутацией ноги. Группа инвалидности дает возможность получать социальные льготы и поддержку, а также способствует адаптации инвалида к жизни в обществе.

Новый порядок оформления инвалидности в 2023 году

Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) для оформления инвалидности всех групп в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2023 году останутся в силе. Как минимум до 2024 г.

Но постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок оформления инвалидности и прохождения МСЭ не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные, они касаются порядка МСЭ:

  • с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев появилась возможность выбрать форму МСЭ — очную или заочную;
  • с 01.06.2023 появилась возможность дистанционного прохождения МСЭ при обжаловании решений местного бюро, в том числе по группам инвалидности;
  • с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и необязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).

Условия присвоения группы не изменились.

В основных правилах и приложениях к постановлению № 558 об оформлении инвалидности перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной МСЭ и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность и т. д.

Что дает инвалидность

Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки в зависимости от группы — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.

Мера поддержки Характеристики Основание
Пенсионное обеспечение Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту) Ст. 9 ФЗ № 400-ФЗ от 28.12.2013
Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой) Ст. 11 ФЗ № 166-ФЗ от 15.12.2001
ЕДВ

Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:

  • I гр. — 3750,30 руб.;
  • II гр., дети-инвалиды — 2678,31 руб.;
  • III гр. — 2144,00 руб.
Ст. 28.1 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995
Набор социальных услуг Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад Ст. 6.1 ФЗ № 178-ФЗ от 17.97.1999
В сфере труда Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.) Ст. 92 ТК РФ
Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям Ст. 94 ТК РФ
Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида Ст. 96, 99 ТК РФ
Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков Ст. 113 ТК РФ
Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период Ст. 128 ТК РФ
В сфере обучения Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму) Ст. 71 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012
В сфере занятости Квотирование рабочих мест работодателем ФЗ № 181-ФЗ
Налоговые Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ Ст. 224 НК РФ
Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства Ст. 391 НК РФ
Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида) Ст. 407 НК РФ
Читайте также:  Пособие по уходу за инвалидом 1 группы в 2024 году увеличение

Как оформить инвалидность: пошаговая инструкция

Разберем получение инвалидности в 2023 пошагово с учетом новых правил для МСЭ:

Шаг 1. Обратиться в поликлинику (государственную, муниципальную или частную, имеющую соответствующую лицензию) для обследования и получения направления на МСЭ.

Направление на МСЭ оформляется специалистами медицинской организации. Оно содержит:

  • полную информацию о состоянии здоровья и результатах обследований;
  • сведения о выбранной гражданином форме прохождения экспертизы (очная или заочная);
  • способ получения уведомлений и документов (в личном кабинете на Госуслугах, непосредственно в отделении МСЭ или почтой).

Если медицинская организация отказывает в выдаче направления на МСЭ, то на руки гражданину выдается заключение врачебной комиссии, которое он вправе обжаловать в Минздраве (региональном или федеральном) или Росздравнадзоре.

Шаг 2. Медицинская организация самостоятельно передает в учреждение МСЭ направление и все сведения, которые требуются для проведения экспертизы.

Дальнейшая инструкция, как оформить инвалидность, зависит от формата прохождения МСЭ. Если гражданин выбрал заочный формат МСЭ, то на этом всё, остается только дождаться решения.

Шаг 3. Если МСЭ производится очно, то пройти экспертизу лично.

Собирать и везти в бюро ещё один пакет документов не требуется, к ним всё поступит из направляющей организации.

Кроме бюро МСЭ, если нет возможности туда приехать, то освидетельствования проходят:

  • на дому при невозможности явки из-за здоровья;
  • в медорганизации, где человек находится на стационаре;
  • в организации стационарного соцобслуживания;
  • в исправительном учреждении.

Шаг 4. Получить справку об инвалидности и ИПР.

Человеку, больному сахарным диабетом, которому была ампутирована нижняя конечность выше колена с присвоением 2 группы инвалидности, имеет право на получение пенсии в сумме 6838 рублей. Если после потери ноги больной успешно освоил протез, ведет активную жизнь, самостоятельно передвигается и медицинская комиссия приняла решение о пересмотре степени инвалидности с присвоением 3 группы, то пенсионное обеспечение составит 3419 рублей.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – тяжелое поражение артерий, сопровождающееся формированием липидных бляшек, сужающих сосудистый просвет вплоть до полной остановки кровотока. При тяжелых стадиях развития болезни с необратимым течением пациентам назначается инвалидность по результатам медико-социального обследования.

Как известно, для того, чтобы дали группу, больным приходится приложить немало усилий и обойти несколько врачебных кабинетов.

Рассмотрим информацию на тему «атеросклероз нижних конечностей – положена ли инвалидность», подробнее.

На какой срок устанавливается инвалидность? Когда оформляется бессрочно?

Как уже было сказано выше, МСЭ разрабатывает для каждого инвалида индивидуальную программу реабилитации, по завершении которой его здоровье должно улучшиться. По этой причине подтверждение стойкого расстройства работы организма носит регулярный характер.

Это значит, что инвалиды 1 группы проходят переосвидетельствование каждые два года, что касается инвалидности по второй и третьей группе, то она продляется по истечении 12 месяцев.

Получить пожизненный статус можно в следующих случаях:

  • гражданин достиг пенсионного возраста;
  • полученная группа подтверждалась на протяжении 15 лет и более;
  • первая категория подтверждалась на протяжении 5 лет и более.
  • на очередном переосвидетельствовании было принято решение присвоить больному более тяжкую группу;
  • больной страдает от заболевания, неподдающегося лечению и ухудшающего его повседневную и трудовую жизнедеятельность.

Медико-социальная экспертиза ->

Имеет ли смысл уже сейчас обращаться в МСЭ?

Это — Ваши слова — для МСЭ — нужен официальный документ — с подписями и печатями (заключение ортопедов-протезистов о пригодности культи к протезированию), причем дата выдачи данного заключения — должна быть не ранее 3,5 месяцев от даты ампутации.

Если обратиться на МСЭ прямо сейчас — ОЧЕНЬ высоковероятен отказ в усилении группы инвалидности — ввиду малого срока после операции и незавершенности этапа мед. реабилитации, поскольку в соответствии с действующим законодательством:

Имеет ли значение возраст человека в ситуациях с ампутацией ноги?

У женщины 78 лет была ампутирована левая нога выше колена по поводу начинающейся гангрены на фоне облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Понятно, что в таком возрасте не может быть и речи о протезировании, это просто не реально. В настоящее время она с большим трудом встает на ходунки, в основном, только для того, чтобы пересесть в инвалидную коляску или в кресло-туалет. Операция была произведена 1 месяц назад, раны на культе еще до конца не зажили.

Теоретически (если СТРОГО по закону) — НЕ имеет.

Есть ли основания для присвоения 1й группы? (Сейчас у нее 2я бессрочная группа, полученная ранее по причине гипертонии)

Мне доводилось (из практики) — видеть случаи успешного протезирования культей и в более пожилом возрасте.

Таким образом, можно сделать что, вывод если речь идет о переосвидетельствовании с III присвоением группы инвалидности после II, то, по мнению МСЭ членов имеются значительные улучшения здоровья протезирования после, освоение протеза и успешное возмещение функции отсутствующей опоры и движения с помощью протеза ампутации после конечности.

IV. Приказом установления групп инвалидности

44. В решение обжалования гражданином решения главного главный бюро эксперт по медико-социальной экспертизе по субъекту соответствующему Российской Федерации с согласия гражданина поручить может проведение его медико-социальной другому экспертизы составу специалистов главного бюро.

42. его (Гражданин законный представитель) может обжаловать бюро решение в главное бюро в месячный срок на письменного основании заявления, подаваемого в бюро, проводившее социальную-медико экспертизу, либо в главное бюро.проводившее, Бюро медико-социальную экспертизу гражданина, в 3-срок дневный со дня получения заявления направляет всеми со его имеющимися документами в главное бюро.

способности к самообслуживанию второй способности;

Но вывод однозначный можно сделать при изучении документов медицинских и лучше у специалиста в данном вопросе. В случае любом рекомендую обжаловать решение МСЭ, все если-таки установят III группу.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КЛАССИФИКАЦИЙ И КРИТЕРИЕВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ПРИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫГРАЖДАН ФЕДЕРАЛЬНЫМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИМЕДИКО ГОСУДАРСТВЕННЫМИ-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Но что, однозначно Вы не можете передвигаться без посторонней это. а помощи уже оснвоание для 2 группы

Перечень болезней для 1, 2, 3 групп

Определенного списка болезней, при которых можно добиться признания инвалидности, не существует. Инвалидность может быть установлена исключительно по степени выраженности нарушений работы организма, блокирующих возможность человека нормально жить и работать. Минздрав РФ определил порядок отнесения заболеваний к различным категориям. Рассмотрим таблицу.

Таблица № 1. Перечень заболеваний для 1, 2, 3 групп

Группа Распространенные аномалии здоровья
Первая
  1. утрата обоих глаз;
  2. аномалии развития глазного яблока в целом;
  3. полная слепота;
  4. хронические и наследственные необратимые состояния, связанные с заболеваниями центральной нервной системы и сопровождающиеся приступообразным или постоянным течением;
  5. ампутация пары конечностей;
  6. тяжелые формы онкологических заболеваний;
  7. серьезные болезни крови.
Вторая
  1. хроническая дыхательная недостаточность, в связи с отсутствием одного легкого или серьезными нарушениями функций второго;
  2. опущение верхнего века на обоих глазах стойкого характера;
  3. отсутствие участка костной ткани в черепе, не замещенного аутопластикой;
  4. парализация рук, сопровождающаяся расстройством речевой деятельности;
  5. парализация ног с незначительным расстройством функций органов таза;
  6. парапарез ног, неполный паралич одной стороны тела;
  7. ампутация плеча при условии частичного сохранения функций второй руки;
  8. вычленение конечности или ее части по линии суставной щели без опиливания кости в плечевом суставе;
  9. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся полным отсутствием слуха;
  10. ампутация одной ноги или руки, сопровождающаяся частичной слепотой;
  11. вычленение бедра;
  12. оставшаяся часть бедра после экзартикуляции при отсутствии возможности протезирования;
  13. культи обеих ног на участке от колена до кости;
  14. ложная культя ноги или культи в области стопы на обеих нижних конечностях, при наличии противопоказаний к протезированию;
  15. полная неподвижность тазобедренного сустава с одной стороны тела;
  16. запущенная стадия развития сложного артроза тазобедренного сустава, при котором поражается суставной хрящ, и деформируются суставные кости;
  17. мочевые и кишечно-влагалищные свищи, искусственно сформированная колостома, противоестественный задний проход, не поддающиеся лечению при помощи оперативного вмешательства;
  18. двусторонний коксартроз на ранних этапах развития;
  19. эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава в двух местах;
  20. нарушения функций почек, печени (цирроз), сердца;
  21. необратимые негативные изменения в работе органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта;
  22. стойкое прогрессирование астмы;
  23. пороки сердца;
  24. гипертоническая болезнь третьей стадии;
  25. хронические заболевания легких со стойкой дыхательной недостаточностью;
  26. острые формы сахарного диабета;
  27. эпилепсия, сопровождающаяся регулярными припадками;
  28. острый неврит, переходящий в хроническую форму.
Третья
  1. отсутствие одного легкого, туберкулез;
  2. постепенная гибель зрительного органа или утрата одного глаза вследствие травмы;
  3. птоз одного глаза, при условии проведения восстановительных процедур;
  4. полное отсутствие остроты зрения на одном глазу;
  5. глубокая потеря слуха;
  6. искусственно сформированный канал в трахее, который невозможно закрыть при помощи пластики;
  7. острый стеноз гортани;
  8. стойкая потеря звучности голоса при сохранении возможности говорить шепотом;
  9. значительные дефекты челюстной кости, сопровождающиеся нарушениями жевательных функций, которые невозможно восстановить при помощи протезирования;
  10. микросомия, наносомия (задержка окостенения скелета);
  11. паралич одной кисти;
  12. паралич одной конечности;
  13. парез конечностей;
  14. менингоэнцефалит или абсцесс головного мозга, возникший в результате появления чужеродного тела в веществе головного мозга после травмы;
  15. частичная или полная ампутация одной руки;
  16. ложный плечевой сустав;
  17. патологически малый размер костей черепа;
  18. отсутствие фаланг на четырех пальцах кисти;
  19. выраженный анкилоз трех пальцев (включая большой) верхних конечностей;
  20. утрата большого и указательного пальцев, либо отсутствие трех пальцев;
  21. отсутствие большого пальца на правой и левой руке;
  22. оптимальная для протезирования культя бедра или голени;
  23. оставшаяся после ампутации часть стопы, имеющая уровень предплюсно-плюсневого сустава;
  24. двусторонняя ампутация стопы;
  25. выраженное ограничение подвижности стопы или голени, патологическое расположение;
  26. отсутствие подвижности тазобедренного или коленного сустава;
  27. стойкое смещение суставной поверхности тазобедренной кости;
  28. грудинно-реберные деформации в результате иссечения нескольких ребер (более пяти), сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
  29. переломы с замедленной консолидацией в области бедра и голени;
  30. стойкое нарушение функций тазобедренного и коленного сустава, являющееся следствием неустойчивости;
  31. уменьшенная длина нижней конечности;
  32. наличие одного эндопротеза в области колена или таза;
  33. заболевания костно-суставного аппарата, заключающиеся в нарушении питания костной ткани с последующим возникновением асептического некроза;
  34. физические уродства;
  35. расстройства сенсорного восприятия;
  36. стойкие проблемы с речью;
  37. нарушения психики.
Читайте также:  Штраф за парковку на бордюре. В ГИБДД объяснили все нюансы

Реабилитация и жизнь после операции по ампутации ноги

Ампутация конечности предпринимается как крайняя мера оказания медицинской помощи больному в результате травмы или заболевания. Она является тем методом лечения, к которому хирург прибегает в силу необходимости, когда у него не остается сомнений в полной утрате функции конечности.

Полноценная ампутационная культя бедра и голени формируется постепенно, ежедневными и систематическими упражнениями для опорно-двигательного аппарата. В раннем послеоперационном периоде необходимо выполнять следующий первичный комплекс мероприятий :

Для успешной выработки компенсаторной активности после ампутации нижней конечности огромное значение имеют тренировка силы и выносливости мышц, равновесия, координации движений , мышечно-суставного чувства, подвижности в суставах, выработка навыков самообслуживания.

Культя конечности как новый рабочий орган формируется на протяжении длительного времени после ампутации в совершенно новых условиях трофики. Методы формирования полноценной ампутационной культи зависят как от оперирующего хирурга, так и самого больного, который уже в хирургическом отделении вскоре после операции должен соблюдать определенные правила: обязательно быть активным участником лечебного процесса , помня о том, что наступил период двигательных перестроек и нужно терпеливо и упорно вырабатывать новые навыки ходьбы сперва на костылях, а потом на протезе.

Так уж повелось, что само понятие «инвалид » чаще всего рисует в воображении образ человека без ноги или руки — такой своеобразный грустный символ нуждающегося во внимании и заботе окружающих. Наверное, это не случайно. Потеря конечности вследствие ампутации может резко изменить судьбу человека, ограничивая его жизненную активность, лишая возможности трудиться по профессии, подчас драматически ломая личную жизнь. Поэтому нетрудно представить, какой бывает реакция больного, узнавшего от врачей, что без ампутации они бессильны его спасти.

Главные задачи замещения утраченной конечности решаются с помощью протезирования . Подавляющее большинство инвалидов (73 %) постоянно пользуются протезами и лишь 10% — периодически. Не могут передвигаться на протезах 17% инвалидов — это преимущественно инвалиды с культями на уровне верхней четверти бедра.

Необходимость получения

В 2006 году Правительством РФ было утверждено Постановление №95 « О правилах признания лиц инвалидами». Общие положения свидетельствуют о применении классификаций, правил, оснований принятия решения по оценке заболеваний, утвержденных Минздравом РФ.

Это значит, что самостоятельно присвоить себе инвалидность больной не может — наличие серьезного заболевания нужно доказать.

Процесс оформления

Существует перечень расстройств функций организма, отличающихся степенью выраженности, периодом течения, которые позволяют признать гражданина лицом с высокими аномалиями в здоровье, определяющими его неполноценные возможности существования в обществе.

Самый главный критерий — стойкие патологические изменения в здоровье и нарушения функций органов, ограничивающие нормальную жизнедеятельность больного.

В соответствии с законом выделяют ряд основных критериев жизнедеятельности человека. Это способность:

  • обслуживать себя собственными силами;
  • передвигаться без вспомогательных средств и посторонней помощи;
  • ориентироваться;
  • общаться;
  • осуществлять контроль над своим поведением;
  • получать новые знания;
  • заниматься трудовой деятельностью.

При этом расстройство может отмечаться только в одной или нескольких категориях.

Врачи диагностировали у человека туберкулез, течение которого можно расценивать как прогрессирующее. При этом больной проходит комплексное лечение амбулаторно и в условиях стационара.

Несмотря на проведение лечебных и восстановительных мероприятий, грамотной диагностики, патология приобретает выраженный характер и сводит к минимуму трудоспособность человека. Такие нарушения в организме можно назвать стойкими, а это значит, что человек является претендентом на инвалидность.

Читайте также:  Как изменят права в 2023 году и что важно знать уже сейчас

Примерный общий перечень заболеваний для получения инвалидности

1. Заболевания внутренних органов:

  • гипертоническая болезнь 3-й стадии (когда существуют органические изменения со стороны ЦНС, почек, сердечной мышцы, глазного дна);
  • коронарная недостаточность (часто возникает после инфаркта миокарда, как следствие – значительные изменения сердечной мышцы и нарушения кровообращения 3-й степени);
  • пороки сердца (комбинированные, аортальных клапанов, сужение левого атриовентрикулярного отверстия) с нарушениями кровообращения 3-й степени;
  • хронический нефрит, являющийся следствием стойких выраженных явлений почечной недостаточности (отеки, повышение артериального давления, изостенурия, повышение остаточного азота крови, изменение глазного дна);
  • хронические заболевания легких, следствием которых является стойкая сердечная дыхательная недостаточность 3й степени;
  • цирроз печени с нарушением портального кровообращения;
  • злокачественные инкурабильные новообразования;
  • тяжелая форма сахарного диабета, ставшая следствием возникновения ацетонурии и склонности к коматозным состояниям;
  • состояние после удаления легкого и тотальной резекции желудка.

Примечание. Перечисленные заболевания позволяют установить группу инвалидности без переосвидетельствования только в случаях наблюдения за лицом, получившим статус инвалида, в течении 2-х лет.

2. Нервно-психические заболевания:

  • инфекционные заболевания ЦНС с хроническим прогрессирующим течением (амиотрофический боковой склероз, энцефаломиэлит, рассеянный склероз с выраженными нарушениями речевых, зрительных и двигательных функций, с прогрессирующей водянкой головного мозга);
  • стойкие последствия травм головного мозга с выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата, явлениями слабоумия, с афазией; последствия травм головного мозга с наличием инородного тела в веществе мозга или обширного костного дефекта (без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности);
  • прогрессивный паралич с выраженным слабоумием, не поддающимся лечению;
  • тяжелые последствия нарушений работы мозгового кровообращения, вызванных сосудистыми заболеваниями головного мозга с глубоким гемипарезом, гемиплегией или психозом с выраженным прогрессирующим течением слабоумия;
  • стойкие последствия травм или перенесенных заболеваний спинного мозга с явно выраженными нарушениями опорно-двигательного аппарата и тазовых органов;
  • эпилепсия с частыми припадками и явно выраженными явлениями слабоумия;
  • хронические прогрессирующие заболевания ЦНС (последствия миотонии, миопатии), дрожательный паралич с явно выраженными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата;
  • необратимые последствия перенесенных травм периферических нервов (паралич кисти, нижней или верней конечности, выраженный парез нижней или верхней конечности с трофическими нарушениями);
  • слабоумие, ставшее следствием перенесенной шизофрении;
  • Примечание. Вышеназванные заболевания входят в перечень заболеваний 1, 2, 3 групп инвалидности. В случае установления группы инвалидности без переосвидетельствования допускается после наблюдения лечебным учреждением (или комиссией ВТЭК) на протяжении 4-х лет.
  • олигофрения в стадии идиотии и имбецильности;
  • неоперабельные новообразования спинного и головного мозга;
  • врожденная двустороння глухота.

Примечание. Глухотой считается отсутствие восприятия громкой разговорной речи у ушной раковины. Глухота входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, может быть установлена без дальнейшего переосвидетельствования.

3) Анатомические дефекты и деформации, хирургические заболевания

  • дефекты и деформации верхних конечностей: отсутствие кисти, культя плеча и предплечья, ложный сустав плеча, ложный сустав обеих костей предплечья, анкилоз локтевого сустава с невозможность исполнять функции (под углом более 150 градусов или менее 60 градусов), болтающийся локтевой или плечевой сустав, как следствие резекции;
  • отсутствие всех фаланг 4 пальцев кисти (кроме первого); отсутствие трех пальцев кисти вместе с первым; отсутствие первого и второго пальцев или трех пальцев с соответствующими пястными костями; анкилоз или резко выраженная контрактура этих же пальцев в функционально невыгодном положении; отсутствие первых пальцев обеих кистей.

Примечание. Перечисленные заболевания входят в перечень заболеваний 1,2,3 групп инвалидности в случаях, если таковые имели место, как следствие перенесенных ранений и увечий, полученных в ходе военных действий, а также при исполнении обязанностей военной службы или на производстве.

  • дефекты и деформации нижних конечностей, культи бедра или голени на различных уровнях, порочная культя на уровне сустава Шопара и двусторонние культи на уровне сустава Лисфранка, культи стопы после костнопластической ампутации (типа Пирогова), ложный сустав бедра, ложный сустав обеих костей голени; болтающийся коленный или тазобедренный сустав, как следствие резекции; резко выраженная контрактура или анкилоз голеностопного сустава с порочным положением стопы и значительным нарушением функции ходьбы и стояния, резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедренного сустава; анкилоз коленного сустава в функционально невыгодном положении под углом менее 180 градусов или при укорочении конечности более чем на 7 см после резекции сустава;
  • cкаловые и мочевые свищи, не поддающиеся лечению;
  • наличие инородных тел в сердечной сумке или мышце;
  • дефекты твердого неба или челюсти (в случаях, когда протезирование не может обеспечить жевания);
  • деформация грудной клетки, ставшая следствием перенесенной операции — резекция пяти и более ребер при наличии дыхательной недостаточности.

Примечание. Последний тип заболевания без переосвидетельствования входит в перечень заболеваний 3 группы инвалидности, с переосвидетельствованием на общих основаниях – в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности. Примечание. Более тяжелые формы, а также множественные поражения нижних и верхних конечностей входят в перечень заболеваний 2 и 3 групп инвалидности с установлением без срока переосвидетельствования.

4. Заболевание уха, горла и носа

  • оперативное удаление гортани.

5. Поражения и заболевания органов зрения

  • полная слепота обоих глаз;
  • резкое стойкое снижение остроты зрения на оба глаза в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов, как результаты необратимых изменений;
  • полная слепота на один глаз или снижение остроты зрения на один глаз до 0,02 при невозможности коррегирования или сужения поля зрения до 5 градусов, как следствия перенесенной травмы на производстве или при исполнении военных обязанностей.

Ампутация — серьезное хирургическое вмешательство, которое рекомендовано лишь в случае, когда остальные шансы на спасение конечности исчерпаны. Техника проведения подобных оперативных мероприятий давно отработана. Она получила множественные примеры клинической практики в годы войны, когда необходимость проведения таких операций носила массовый характер.

Уровни апмутации ноги

В мирное время хирургам приходится ампутировать в случае острой необходимости: авария на производстве, транспортное происшествие, обморожение, или в плановом порядке.

Планирование и проведение таких отсечений проводится после того, как консервативные методы не дали ожидаемого результата, и состояние конечности представляет непосредственную угрозу для жизни пациента. Причиной такого явления становиться сахарный диабет, гангрена конечности, острые сосудистые патологии или глубокие ожоги.

Уровни ампутации определяются существующей необходимостью удаления пораженного участка. Первоначально предпринимаются специальные меры по приостановлению продвижения негативного процесса. Проводятся консультации нескольких специалистов, которые определяют границу отсечения.

Рассматривается возможность успешной реабилитации, необходимость дальнейших мер по заживлению, возможность осуществления протезирования. Это особенно важно, когда ампутация проводится выше колена.

Коленный сустав принимает основное участие в процессе передвижения. Даже когда оно просто болит, нога теряет двигательную активность. При вычленении коленного сустава из организма естественное равновесие полностью нарушается.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *