Медицинская комиссия в детский сад
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Медицинская комиссия в детский сад». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В первую очередь, следует записаться на прием к педиатру по месту жительства. После предварительного осмотра ребенка врач заполняет титульный лист медицинской карты, а также обозначает полный список анализов и узких специалистов, которые необходимо будет пройти.
Лабораторные исследования
Из лабораторных исследований детям назначаются:
- Общий анализ крови (ОАК). Он дает оценку общего состояния здоровья, так как с его помощью можно выявить множество заболеваний. Это наиболее распространенная диагностическая процедура, особенно в педиатрии, где маленький ребенок зачастую не может точно указать на то, что его беспокоит. ОАК у детей берется натощак в утренние часы. Кровь берется из пальца или из вены, первый вариант используется чаще. Показатели данного анализа у детей могут сильно отличаться от аналогичных показателей у взрослых.
- Анализ крови на сахар. Тоже берется утром на голодный желудок.
- Общий анализ мочи. Моча собирается только утром, непосредственно перед походом в поликлинику. Перед этим важно тщательно подмыть ребенка во избежание обнаружения белка в моче. Для получения наиболее точного результата следует собрать среднюю порцию первой утренней мочи.
- Кал на яйца глистов. Хорошо, если удастся собрать его утром, но вполне допустимо сделать это в течение предыдущих суток.
- Соскоб на яйца глистов. Забор материала производится в поликлинике медсестрой.
- ЭКГ — электрокардиограмма.
Обследование врачами детей до года
Для детей первого года жизни характерны некоторые особенности развития, а также повышенная восприимчивость к различным болезням инфекционного и неинфекционного характера. Поэтому наблюдение и профилактические осмотры проводятся тщательно, и посещать врачей придется часто, буквально каждый месяц.
В период новорожденности дети подвергаются осмотру педиатра и неонатолога. Всем деткам проводят неонатальный скрининг для выявления или исключения врожденных болезней, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз. Для выявления этих опасных заболеваний еще в стенах родильного дома у новорожденного берется кровь с дальнейшим исследованием в лаборатории. Сегодня все новорожденные также проходят особое тестирование на определение врожденной глухоты.
В рамках диспансеризации детей месячного возраста родители с детьми должны посетить таких врачей, как педиатр, невролог, окулист и хирург. Врач-педиатр назначает УЗИ: исследуются сердце, головной мозг, тазобедренные суставы, органы брюшной полости.
По достижении двухмесячного возраста врач-педиатр оценивает физическое и психомоторное развитие ребёнка. В три месяца назначается лабораторное исследование мочи и крови. Дети должны посетить кабинет педиатра, невролога, ортопеда и хирурга. В 4 и 5 месяцев надо обязательно посетить педиатра, но если есть какие-то проблемы и подозрения, то список рекомендованных врачей может расширяться.
По достижению малышом полугодовалого возраста понадобится осмотр нескольких врачей: педиатра, хирурга, невролога, повторение лабораторных анализов крови и мочи. До 9 месяцев ежемесячно родители с детьми должны посещать педиатра. А вот в девятимесячном возрасте, кроме посещения педиатра, нужно повторить исследования крови и мочи. ВОЗ в этом возрасте рекомендует посетить и врача-стоматолога.
«Годовасикам» рекомендовано тщательное обследование с привлечением разных специалистов. К ним относятся педиатр, невролог, психиатр, ЛОР, окулист, ортопед и хирург. К числу обязательных лабораторных и инструментальных исследований можно отнести исследование крови, мочи, определение уровня сахара в крови, ЭКГ.
Медицинский осмотр в первый год жизни также является важной и обязательной процедурой для всех детей. В это время проходят врачей: невролога, детского хирурга, травматолога, отоларинголога, окулиста и педиатра.
Невролог смотрит на состояние большого родничка, оценивает степень его зарастания. Также врач оценивает темп психоневрологического развития малыша, определяет перечень его практических навыков, уровень развития речи.
Офтальмолог обязательно обращает внимание на состояние глаз, так как их правильное развитие обеспечивает полноценную передачу информации в головной мозг. Оцениваются объем движения глазных яблок, вероятность косоглазия, реакции зрачка на свет, а также состояние глазного дна.
Хирург, проводя осмотр ребенка в 12 месяцев смотрит на наличие патологий мягких тканей, грыж, состояние наружных половых органов.
Группы здоровья несовершеннолетних
Мы узнали, каких врачей проходят перед детским садом и школой. По результатам медосмотра врачи должны определить группу здоровья детей. В зависимости от группы, родителям, опекунам, усыновителям/удочерителям будут даны медицинские рекомендации, в том числе может быть дано заключение об определении мальчика или девочки в специализированное дошкольное или общеобразовательное учреждение.
Врачи перед детским садом или школой оценивают следующие факторы у несовершеннолетних в рамках медосмотра:
- степень гармоничности и уровень достигнутого развития;
- отсутствие или наличие хронических, функциональных нарушений, определение их клинического варианта, патологических фаз;
- сопротивляемость организма неблагоприятным внешним факторам;
- общее состояние всех систем организма.
Группа здоровья |
Описание |
I группа |
К ней относятся здоровые малыши, у которых нормальны как психическое, так и физиологическое развитие. У таких детей отсутствуют серьёзные анатомические нарушения строения организма. Также у них не должно быть морфофункциональных и просто функциональных отклонений. |
II группа |
У данной группы несовершеннолетних есть некоторые морфофункциональные или просто функциональные отклонения, но отсутствуют хронические недуги. Несмотря на то, что организм и внутренние органы в целом функционируют нормально, такие дети могли перенести операции, травмы, у них есть некоторые физические недостатки. Ко II группе также могут отнести выздоравливающих малышей, которые перенесли тяжёлые (или средней тяжести) инфекционные болезни. В эту категорию также причисляют ребёнка, который долго и/или часто простужается, заражается различными респираторными недугами. Врачи по итогам медосмотра в детский сад или школу могут включить сюда несовершеннолетних с избыточной или недостаточной массой тела, отставанием в физическом развитии при условии, что не обнаружены эндокринные заболевания (например, если у ребёнка рост ниже, чем у его сверстников). |
III группа |
Малыш способен к труду и обучению, однако последствия проведённых операций, травм, наличие физических недостатков приводят к тому, что системы организма и внутренние органы работают с наличием компенсации. Наличие хронических болезней, их редкие обострения при условии, что внутренние органы работают нормально. |
IV группа |
Ребёнок ограничен в возможностях своего проявления в труде и обучении. Ему необходимо постоянное поддерживающее лечение. У таких детей часто обостряется течение хронических недугов. |
V группа |
Наличие существенных физических недостатков, тяжёлых хронические состояния или заболевания, необходим регулярный присмотр и постоянное лечение. |
Медицинская комиссия: нужна ли всем детям?
Для детей дошкольного возраста процедура является обязательной.
Зачем это нужно?
С началом посещения детского сада малыш попадает в новые и непривычные условия — закономерно повышается нагрузка на его неокрепший организм.
Столь разительные перемены, безусловно, стресс для ребёнка. Возможно обострение хронических заболеваний или нарушение самочувствия у малыша.
Чтобы своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем, ребёнок должен быть осмотрен специалистами и сдать необходимый минимум анализов.
Цели медицинского осмотра перед поступлением в детский сад:
* оценка нервно-психического и физического развития;
* выявление недугов на ранних стадиях с последующим лечением;
* профилактика развития заболеваний;
* определение группы здоровья;
* составление индивидуального плана ведения (закаливание, режим, оздоровительные мероприятия и др.).
Каких врачей нужно проходить для школы
Для посещения школы ребенку нужно пройти тех же врачей, что и для детского сада. Однако есть несколько отличий. Медицинская карта 026/у для школы предусматривает обследование ребенка у эндокринолога, андролога, гинеколога, ряда иных специалистов (зависит от возрастной группы и пола ребенка). По заключению педиатра могут привлекаться узкоспециализированные врачи. Для их выводов в мед. карте предусмотрены специальные графы.
Оформление медицинской карты в школу
В школу малыши обычно начинают ходить с 6 или 7 лет, это решают родители, но на момент поступления в школу шестилетке должно быть как минимум 6 лет и 6 месяцев. Раньше малышу не стоит идти в школу, ему рекомендованы занятия в группе детского сада или специальном развивающем центре, где проводят подготовку к школе. Перед поступлением дети проходят специальную психолого-медико-педагогическую комиссию, где оценивают не только их здоровье, но и социальные навыки и умения, и дают заключение, сможет ли уже малыш обучаться в школе, не тяжело ли ему будет.
Готовить ребенка к школе начинают примерно с трех лет, врачи проводят регулярные осмотры и оценку состояния здоровья, а педагоги и психологи развивают его знания и умения. Углубленный медицинский осмотр ребенок должен пройти в три, пять лет, за год до поступления в школу и непосредственно перед школой. Готовность к поступлению оценивают в начале года (январь-февраль того года, в котором пойдет учиться первоклашка), а затем примерно в мае-июне.
Подробный медицинский осмотр осуществляется теми же специалистами и примерно по тому же плану, что проводился перед поступлением в сад. Заполняется специальная карта для школы. Однако параллельно с обследованием ребенка проводится и анкетирование и подробная работа с родителями на предмет определения у ребенка проблем эмоционального и психологического плана – синдрома гиперактивности и дефицита внимания, неврозов, проблем общения.
Кто и как определяет готовность ребенка к школе?
Обычно определением готовности занимаются участковые врачи на основании всех собранных заключений о здоровье от специалистов и проведения тестирования. Для доктора разработаны определенные критерии, по которым он оценивает – это биологическая зрелость малыша, оценка психофизиологических критериев и уровень физического развития.
Биологическая зрелость определяется по так называемой «зубной формуле», то есть сколько и когда постоянных зубов появилось у ребенка – на основании него дают заключение «биологический возраст соответствует паспортному» или « биологический возраст опережает/отстает».
Существуют и тесты для определения готовности малыша к школе и обучению – ребенку предлагают нарисовать человечка, срисовать написанную фразу и группу точек (это тест Керна-Иерасека). Затем его просят вырезать из бумаги кружок диаметром 7 см, отводя на это задание 1 минуту. Кроме того, с малышом беседуют на разные темы, отмечая качество словаря и то, как ребенок произносит звуки и слова. Оценив эти три задания, врач должен дать заключение – готов к обучению (когда хорошо пройдены все тесты), условно готов (когда есть недочеты) и не готов (когда есть дефекты в произношении и тесты проедены не очень верно, а так же когда есть проблемы со здоровьем).
Не стоит расстраиваться, если тесты пройдены не очень хорошо – это значит, что темпы развития ребенка индивидуальны и торопиться со школой не нужно. Обычно шестилетки чаще проходят тест на «условно готов» или «не готов», а через год блестяще справляются с заданиями, демонстрируя зрелость и готовность к обучению.
В разные возрастные периоды «набор» врачей, которые должны осматривать ребенка, разнится. Когда составляется программа, врачи особое внимание уделяют учету статистики характерных патологий для того или иного возраста. Так, например, считается, что большая часть проблем со слухом у детей определяется на первом году жизни. А вот оценивать состояние половой системы раньше, чем ребенку исполнится 3 года, нецелесообразно.
Приведенная стандартная программа диспансеризация по мере необходимости может быть расширена и дополнена — так происходит в тех случаях, когда у ребенка обнаруживаются какие-то отклонения от нормы. Важно понимать необходимость своевременных диспансеризаций. Ведь организм ребенка гибче взрослого, поэтому многие начинающиеся патологии можно быстро вылечить, не допустив их хронизации. Во взрослом же возрасте справиться с последствиями заболеваний из детства обычно сложно, а то и невозможно.
Этапы прохождения диспансеризации
- Перед медицинским осмотром, прежде всего, надо определиться с детским садом, в который будет ходить ваш малыш. Номер этого учреждения будет указан в личной медицинской карте ребенка.
- Второе, что требуется сделать, — обратиться в поликлинику по месту вашего проживания. Как правило, список врачей для детского сада составляет специалист так называемой комнаты здорового ребенка. Он дает все направления и полностью будет курировать процесс медосмотра. Если в вашей поликлинике подобной комнаты нет, сразу обращайтесь к педиатру.
- Он заведет медицинскую карту на ребенка и отметит всех врачей, которых нужно пройти для детского сада. Специалист учтет при этом возраст малыша, его пол и заболевания, перенесенные им ранее. Помимо направления к узким специалистам, доктор обязательно выдаст вам направления на сдачу анализов, среди которых общий анализ крови и мочи, бактериальное исследование кала, соскоб на яйцеглист и энтеробиоз за семь дней до поступления в детсад .
- После прохождения медицинской комиссии и получения результатов анализов принесите педиатру карту ребенка с отметками узких специалистов. При отсутствии препятствий для поступления малыша в детский сад смело несите карту в выбранное дошкольное учреждение вместе с прочими документами.
Список Врачей Для Детского Сада В 2021
При посещении окулиста будут осматриваться глаза детей, выявляться заболевания как глаз, так и глазного дна.
Детский стоматолог осмотрит, в каком состоянии находятся первые молочные зубы ребенка, осмотрит его язык и уздечку.
ЛОР должен проверить строение ушей, исключить заболевания ушей, а также носоглотки.
После того как последний врач осмотрит пациентов и внесет свое заключение в медицинскую карту, нужно отправиться для сдачи лабораторных клинических исследований, которые назначил педиатр. Полученные результаты также будет внесены в детскую карту.
- В период с 6 до 9 месяцев повторный осмотр ортопеда, офтальмолога, невролога и ОАК
- Осмотры узкими специалистами по итогам первого месяца — невролог, офтальмолог, хирург, ортопеда-травматолог, аудиологический скрининг, общий анализ крови (ОАК), общий анализ мочи (ОАМ);
- В течении первого года — ежемесячные осмотры педиатром;
- В первые три месяца в некоторых больницах делают НСГ (нейросонография — УЗИ головного мозга), УЗИ сердца и УЗИ тазобедренных суставов;
- В течении первого месяца — еженедельные осмотры педиатром;
Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали. А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.
Дошкольное образование может быть получено либо в организациях, которые осуществляют образовательную деятельность, либо вне организаций — в форме семейного образования.
При выборе формы семейного дошкольного образования учитывается желание ребёнка. Родители, помните об этом!
О принятом решении получать семейное образование родители должны информировать орган местного самоуправления муниципального района или городского округа, на территории которых они проживают.
Это означает, что родители, принявшие решение о том, что ребёнок не будет посещать ясли и (или) детский сад, обязаны позаботиться о том, чтобы ребёнок получил образование дома в соответствии с утверждёнными государством образовательными стандартами и обеспечить получение такого образования.
Нельзя просто так оставить ребёнка дома, необходимо, чтобы он усвоил образовательную программу, иначе обязанности родителей не будут считаться исполненными надлежащим образом, со всеми, вытекающими условиями.
В детские сады (ясли) могут принять ребёнка с 2 месяцев от рождения, организации дошкольного образования обязаны осуществлять уход за детьми и их образование до прекращения образовательных отношений (до школа или ухода из детского сада (яслей).
Федеральным образовательным стандартом устанавливаются требования к структуре, объему, условиям реализации и результатам освоения образовательной программы дошкольного образования
Образовательные организации самостоятельно разрабатывают образовательные программы с учётом требований федеральных образовательных программ (на основе примерных образовательных программ дошкольного образования).
Это означает, что любые частные детские сады, реализующие образовательные программы, обязаны разрабатывать, утверждать и реализовывать программы дошкольного образования, то есть обучать детей.
Образовательная деятельность в образовательных организациях осуществляется на русском языке, это общее правило.
Образовательная деятельность может осуществляться и на родном языке (из числа языков народов Российской Федерации), если соответствующее заявление подано родителями, а соответствующая образовательная программа — утверждена организацией дошкольного образования.
Образовательная организация может иметь утверждённую образовательную программу на иностранном языке, в таком случае с учётом законодательства РФ, ребёнок может получать образование на иностранном языке.
Дошкольная образовательная деятельность ведётся в детских группах.
Указанные группы могут иметь общеразвивающую, компенсирующую, оздоровительную или комбинированную направленность.
Группы общеразвивающей направленности. В указанных группах осуществляется образовательной программы дошкольного образования.
Группы компенсирующей направленности. В таких группах реализуется адаптивная образовательная программа для детей с ограниченными возможностями здоровья (с учетом особенностей их психофизического развития, особых образовательных потребностей, индивидуальных возможностей, обеспечивающей коррекцию нарушений развития и социальную адаптацию воспитанников с ограниченными возможностями здоровья).
Группы оздоровительной направленности. Группы создаются для детей с туберкулезной интоксикацией, часто болеющих детей и других категорий детей, нуждающихся в длительном лечении и проведении для них необходимого комплекса специальных лечебно-оздоровительных мероприятий. Помимо образовательной деятельности в таких группах осуществляется реализация образовательной программы дошкольного образования, а также комплекс санитарно-гигиенических, лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий и процедур.
Группы комбинированной направленности. В подобных группах осуществляется совместное образование здоровых детей и детей с ограниченными возможностями.
Группы разного возраста.
В образовательных организациях могут быть организованы группы разного возраста, в которых обеспечивается развитие, присмотр, уход и оздоровление детей в возрасте от 2 месяцев до 3-х лет.
В группах раннего возраста образовательные программы дошкольного образования не реализуются (подобной обязанности у образовательной организации не имеется).
Медкомиссия перед поступлением в детский сад или 1 класс является обязательной, так как позволяет оценить состояние здоровья ребенка. По ее результатам оформляется справка 26у, в которую заносятся все медицинские сведения.
Комиссию можно проходить как в муниципальном учреждении здравоохранения, так и в частной клинике, имеющей лицензию на предоставление этой услуги.
Как известно, для младшего поколения, посещающего детсад, предусмотрено питание 5 раз в день, как по СанПиНу, так и по картам. Ситуация дает возможность сбалансировать питание, постепенно способствуя приемлемому оптимальному развитию чада в столь ценные юные годы. Относительно питания в данном случае, нужно сформировать 10-дневное, отличающееся по блюдам меню, заверенное руководством детского садика.
Сравнительно недавно технологические карты доработали, и там появились нововведения. Основная особенность блюд – в положительном влиянии на развитие, более того, рост младшего поколения. В целом, подобная технологическая карта рассчитана на 280 разнообразных блюд ежедневно, с учетом рекомендованных элементов, обязанных стабильно поступать в детский организм. В частности, технологическая карта кроме всего предполагает:
- расписанный рецепт блюд, как их готовить и подавать по ГОСТу;
- нормы, правила сохранения определенного продукта;
- большой список пищевых особенностей продуктов, а еще блюд, производимых из них;
- список витаминов и элементов, отвечающих пищевым стандартам;
- полноценную технологию приготовления всех блюд пошагово, с учетом возрастных категорий.
Большой упор в работе в 2021 году будет сделан на запуск новой федеральной программы модернизации первичного звена здравоохранения. Она продлится 5 лет.
Всего на эту программу из федерального бюджета планируется выделить 500 млрд руб. Еще порядка 50 млрд поступит из региональных бюджетов (в том числе 13,5 млрд потратит на это Татарстан). Запланировано с 2021 по 2023 годы выделять на программу по 90 млрд руб. К программе подключились уже более 3000 медорганизаций.
Поясню, что относится к первичному звену здравоохранения. В первую очередь, это наши поликлиники, куда пациент приходит при первых симптомах болезни. Еще одна важная часть системы первичного звена — ФАПы в сельской местности. В Татарстане совсем немного труднодоступных населенных пунктов, в которых ФАП является единственным местом на сотни километров вокруг, где можно получить медицинскую помощь. Но в России таких мест гораздо больше. Поэтому очень важно включить и эти учреждения в программу модернизации.
В 2021 году нас ждут изменения в программе госгарантий. Подушевые нормативы финансирования будут увеличены: на 2021 год — на 3,7%, на 2022 и 2023 годы — на 4%.
В программе ОМС всю медпомощь разделят на две группы: специализированная, включая высокотехнологичную медицинскую помощь, которая оказывается федеральными медцентрами, и вся остальная (но это не значит, что в ее составе не будет ВМП и специализированной помощи).
С нового года действуют новые правила выдачи медсправок и заключений. Действовать они будут до 2027 года. Нововведения распространяются на случаи, когда нет специальных правил выдачи этих документов.
Теперь допускается составлять такие справки и заключения в произвольной форме, а оформлять их можно и на бумаге, и в форме электронного документа (сопровождая электронной подписью врача).
В новом году вступили в силу новые правила оказания акушерско-гинекологической медпомощи. Основной смысл — некоторое уменьшение количества обязательных осмотров женщины при здоровой беременности.
- Если раньше нужно было показаться гинекологу минимум 7 раз за беременность, то теперь можно будет только 5.
- А еще теперь достаточно одного обязательного осмотра стоматологом, а не двух, как раньше.
- Осмотр оториноларингологом исключен из числа обязательных — теперь его нужно будет пройти только при наличии показаний.
- В новых правилах есть требование о том, что терапевт должен впервые осмотреть беременную женщину не позже, чем через 10 дней после первичного обращения в женскую консультацию.
- Осмотр офтальмолога немного сдвигается и теперь должен пройти не позже, чем через 14 дней после первичного обращения. До сих пор этот срок был до 10 дней.
- Сокращено число скрининговых УЗИ. Вместо 3 исследований обязательны 2: на сроках 11—14 недель и 19—21 неделя. Для каждого УЗИ определена форма протокола.
- По новым правилам акушер-гинеколог должен сделать окончательное заключение о возможности вынашивания беременности с учетом состояния женщины и плода на сроке до 20 недель (ранее — до 22 недель).
В детских садах запретили использовать камины и другие отопительные приборы с инфракрасным излучением. На 1 этаже должны находиться группы для детей до 3 лет с проблемами со здоровьем – плохим зрением и нарушениями опорно-двигательного аппарата.
Что касается личной гигиены, то:
- у каждого ребенка до 3 лет будет свой горшок или стульчак. Их промаркируют;
- каждому ребенку выдадут полотенце и постельное белье. Их также промаркируют.
В детских садиках разрешено пользоваться одноразовыми полотенцами.
До 1 января 2022 года согласно СП 3.1/2.4.3598-10 в детских садиках России:
- ежедневно будут измерять температуру детям, их родителям и другим лицам, которые приводят и забирают их из сада, сотрудникам;
- ежедневно абсолютно все обязаны пользоваться антисептическими средствами;
- никаких массовых мероприятий;
- обязательным является ежедневное мытье с дезинфицирующими средствам�� всех поверхностей. Уборка будет проводиться перед приходом детей.
Убедившись, что справка в сад необходима и пора приступать к ее оформлению, родитель должен приобрести карту и записаться в поликлинике по прописке к педиатру, который объяснит, каких специалистов и в какой очередности необходимо будет посетить, выдаст направления на анализы и исследования, заполнит титульный лист обложки.
Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу – медкомиссия перед детским садом для детской справки 026у.
Помимо заключений специалистов справка для ребенка в детский сад будет содержать результаты обследования. Это некоторые стандартные анализы и аппаратные исследования:
- Общие клинические анализы мочи и крови («кровь из пальца»)
- Кал на я/г (яйца глистов)
- Соскоб на энтеробиоз
- Электрокардиограмму
Однако если у ребенка имеются хронические заболевания, по поводу которых он состоит на учете, в список специалистов будет включен и этот врач, а список анализов расширится за счет его назначений.
Как и осмотр специалистов, получение результатов анализов можно ускорить, обратившись в частную клинику. Здесь все исследования ребенок пройдет за один день – родителям удастся сэкономить рабочее время, а ребенку – минимизировать стресс от медицинских вмешательств.
Справка для сада формы 026у включает обязательных к прохождению специалистов, список которых может незначительно отличаться в зависимости от возраста, в котором ребенок поступает впервые в образовательное учреждение. Некоторые дети пропускают детский сад и обращаются за оформлением медицинской карты ребенка, форма 026у, только перед первым классом.
Медицинская карта ребенка для сада будет включать:
- Осмотр и заключение педиатра, с которого будет начинаться медкомиссия и которым она завершится. Кроме заключения о готовности и способности ребенка посещать образовательное учреждение, педиатр выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся
- Детский стоматолог не только оценит состояние ротовой полости, но и сделает вывод о соответствии количества зубов возрасту дошкольника в виде зубной формулы
- Детский отоларинголог проверит уровень слуха, оценит анатомическое строение лор-органов
- Детский невролог оценит степень психологической зрелости, уровень умственного развития
- Хирург-ортопед или детский хирург оценит правильность формирования и развития костно-мышечной системы ребенка, функционирования опорно-двигательного аппарата
- Детский офтальмолог проверит остроту зрения
- Логопед оценит развитие речевого аппарата, соответствие речевых навыков возрасту
Медицинская карта развития ребенка для школы потребует посещения тех же специалистов, кроме невролога, которого заменит детский психолог, и логопеда. Девочкам необходимо будет посетить гинеколога.
Многих из этих специалистов дети посещают по возрасту на плановых осмотрах, однако некоторые заболевания могут быть впервые выявлены именно на медкомиссии перед приемом в ДОУ, так как здесь ребенок получает полное комплексное обследование.
Фтизиатр, пожалуй, единственный специалист из списка, проходить которого придется в государственной организации. Этот врач не является обязательным для посещения, однако в связи с частыми ложноположительными реакциями Манту многим детям приходится посетить его перед детским садом для окончательного исключения туберкулеза легких.
Некоторые участковые поликлиники имеют штатного фтизиатра. В этом случае педиатр выдает родителям направление, и далее все происходит, как обычно.
В том случае, когда фтизиатра в детской поликлинике нет, ребенка могут направить в городской тубдиспансер. Правила приема фтизиатра и график работы учреждения следует уточнять заранее – обычно требуется заблаговременная запись, стандартный пакет документов (свидетельство о рождении, полис, СНИЛС, паспорт родителя), сертификат прививок (где стоит отметка о вакцинации БЦЖ), снимок легких давностью не более года и общий анализ крови, сделанный не ранее, чем за 10 дней до приема.
Медосмотр перед садиком предполагает ряд этапов. 1. Прием у педиатра. Он должен выдать специальную медицинскую карту, в том числе занести в нее первичную информацию о ребенке. К тому же он должен будет подробно объяснить, каких специалистов необходимо пройти, в том числе указать анализы для сдачи.
Платная медицинская комиссия в детский сад будет на порядок проще и удобнее, ведь дело касается маленького ребенка. Отсутствие очередей позволит быстро пройти всех специалистов. Именно поэтому для многих так актуален запрос, где пройти медкомиссию в детский сад платно. Единственное для этого нужно будет приготовить дополнительные денежные средства.
Каждому родителю следует понимать, что детская медкомиссия в детский сад в 2021 году является обязательной процедурой. Данное мероприятие необходимо прежде всего самим детям, так как при тщательном обследовании врачи могут найти у детей заболевания. Их выявление позволит быстрее начать их лечить. К тому же отсутствие соответствующей справки не позволит ребенку посещать в детский сад. Сегодня есть ра��ные варианты: можно пройти платный медосмотр в детский сад либо отправиться в бесплатную поликлинику.
Министерство здравоохранения приняло приказ, который определяет порядок диспансеризации. В 2021 году углубленный скрининг положен мальчикам и девочкам возрастом 1, 3, 6, 7, 10, 14-17 лет. Для бесплатного прохождения профилактического осмотра необходимо предъявить полис обязательного медицинского страхования (ОМС). Этапы диспансеризации:
1. Общий анализ крови. Чтобы анализ был достоверным, нужна правильная подготовка к сдаче крови. Очень важно соблюдать диету — исключить жареное, жирное и сладкое за сутки до исследования. К моменту сдачи крови ребенок не должен есть около 8-10 часов, то есть прийти на анализ надо натощак. Можно пить воду, а от соков и чая лучше воздержаться. За полчаса до сдачи анализа можно предложить ребенку 100-200 мл воды. Анализ крови сдают из пальца (капиллярный) или из вены. Анализ из вены считается более достоверным, но трехлетние дети чаще всего очень боятся сдавать кровь вообще, поэтому, если нет крайней необходимости, обычно кровь собирают из пальца.
Обычно такую карту стараются оформить в конце мая или в начале июня. Но тем, кто только собрался приступить к этому непростому делу, «Летидор» напомнит, у каких врачей необходимо пройти осмотр и какие анализы сдать, прежде чем перед ребенком распахнутся двери детского сада.
Прежде всего необходимо прийти с ребенком на первичный осмотр к педиатру. Врач внесет необходимые данные в карту (обычно ее называют форма №26), в том числе сведения о семье, измерит давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС) и даст направления на анализы мочи, кала и крови, а также отметит, каким специалистам нужно показать ребенка.
В среднем прохождение платной медкомиссии занимает от одного до трех дней. Цены разнятся от 4000 до 12000 рублей в зависимости от места проживания и ценовой политики медицинского центра.
Сегодня почти все частные клиники предоставляют услуги для оформления медицинской карты ребенка для детского сада. Часто получается выгоднее приобрести полный пакет, чем проходить осмотр у отдельных специалистов.
Предупреждаю сразу, что медицинскую комиссию необходимо пройти в обязательном порядке. Это в первую очередь принесет пользу ребенку, потому что в процессе прохождения комиссии в детский сад, специалисты могут выявить какие-либо заболевания у вашего ребенка, о которых вы даже не подозревали. Это даст возможность вовремя начать лечение и вылечить малыша.
Необходимо пройти консультацию специалиста для определения остроты зрения. Также необходимо исключить косоглазие, близорукость, астигматизм. Важно провести обследование – осмотр сосудов глазного дна и диска зрительного нерва под воздействием атропина. При необходимости подбираются способы коррекции зрения (очки, операции, лекарственные препараты и т.д.).
- Участкового или частного педиатра.
- Хирурга и ортопеда.
- Доктора-невролога.
- Детского стоматолога.
- ЛОРа и окулиста.
- показатели роста и веса;
- показатели окружности головы и груди;
- доктор прослушает сердцебиение ребенка, проанализирует работу его легких.
Невролог проверяет развитие нервной и психоэмоциональной системы, а также как работает вестибулярный аппарат маленького пациента. При посещении окулиста будут осматриваться глаза детей, выявляться заболевания как глаз, так и глазного дна.
Убрали: эндокринолога, невролога, офтальмолога, отоларинголога. Из исследований убрали: общий анализ мочи и крови, глюкозу, УЗИ органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы и органов репродуктивной сферы, анализ на гормоны и электрокардиографию.
Если вашему ребенку меньше трех лет, то обратитесь к педиатру и скажите, что хотите пройти профосмотр. Педиатр должен выдать направления на анализы и обследования. Когда ребенку исполнится три года, то все обязательства по прохождению профосмотров берет на себя детский сад (в случае, если ребенок посещает муниципальное дошкольное учреждение). От родителей требуется лишь подписание согласия на медицинское вмешательство. То же самое и со школьниками.
В 1 год и 3 месяца, в полтора года:
осмотр педиатром
В 2 года:
осмотр педиатром;
детского стоматолога;
детского психиатра.
В 3 года:
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
детского стоматолога;
офтальмолога;
оториноларинголога;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Обследования:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Медицинский осмотр детей перед поступлением в детский сад и школу
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского хирурга;
детского стоматолога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога;
оториноларинголога;
детского психиатра;
акушера-гинеколога — девочкам;
детского уролога-андролога — мальчикам.
-
- Обследования и анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи;
УЗИ органов брюшной полости (комплексное);
УЗИ почек;
эхокардиография;
ЭКГ.
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского стоматолога;
офтальмолога;
оториноларинголога.
-
- Анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Осмотры врачей:
педиатра
детского стоматолога
-
- Осмотры врачей:
педиатра;
невролога;
детского стоматолога;
детского эндокринолога;
травматолога-ортопеда;
офтальмолога.
-
- Анализы:
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.
Мы побеседовали об этом с директором многопрофильной клиники «Медикейт», кандидатом медицинских наук Атяшевой Людмилой Николаевной, которая специально подготовила для родителей последнюю юридически правомерную информацию по вопросам медицинских осмотров детей перед детским садом и школой.
Каких врачей нужно пройти для детского сада
Дети обычно идут в детский сад с 1 сентября, поэтому карту стоит подготовить уже к середине августа — проверка всех данных и последняя печать могут занять от недели до двух, а иногда и больше — ведь количество детей в этот период большое.
К сожалению, во многих российских больницах перед началом нового учебного года начинается настоящий ажиотаж — трудно даже смотреть на то, как дети и родители вынуждены довольно долго ожидать в очереди. Поэтому все больше семей прибегает к услугам платных клиник и лабораторий, где за сравнительно небольшую плату иногда можно получить и подробную консультацию специалиста, и желанную отметку в карте. У родителей есть право проходить комиссию для детсада где угодно, главное, чтобы печать того или иного врача была поставлена в нужной графе специальной карты, а в амбулаторной карте малыша появилась соответствующая запись.
Каких врачей нужно пройти ребенку для детского сада
Убедившись, что справка в сад необходима и пора приступать к ее оформлению, родитель должен приобрести карту и записаться в поликлинике по прописке к педиатру, который объяснит, каких специалистов и в какой очередности необходимо будет посетить, выдаст направления на анализы и исследования, заполнит титульный лист обложки.
Далее начнется довольно долгий процесс прохождения врачей, скорость которого будет зависеть от наличия нужных специалистов в участковой поликлинике и загруженности их графика. Зачастую проще оказывается провести обследование дошкольника в частной клинике, где все нужные специалисты собраны в одном месте. Современные частные клиники часто предлагают комплексную услугу – медкомиссия перед детским садом для детской справки 026у.
Помимо заключений специалистов справка для ребенка в детский сад будет содержать результаты обследования. Это некоторые стандартные анализы и аппаратные исследования:
- Общие клинические анализы мочи и крови («кровь из пальца»)
- Кал на я/г (яйца глистов)
- Соскоб на энтеробиоз
- Электрокардиограмму
Однако если у ребенка имеются хронические заболевания, по поводу которых он состоит на учете, в список специалистов будет включен и этот врач, а список анализов расширится за счет его назначений.
Как и осмотр специалистов, получение результатов анализов можно ускорить, обратившись в частную клинику. Здесь все исследования ребенок пройдет за один день – родителям удастся сэкономить рабочее время, а ребенку – минимизировать стресс от медицинских вмешательств.
Справка для сада формы 026у включает обязательных к прохождению специалистов, список которых может незначительно отличаться в зависимости от возраста, в котором ребенок поступает впервые в образовательное учреждение. Некоторые дети пропускают детский сад и обращаются за оформлением медицинской карты ребенка, форма 026у, только перед первым классом.
Медицинская карта ребенка для сада будет включать:
- Осмотр и заключение педиатра, с которого будет начинаться медкомиссия и которым она завершится. Кроме заключения о готовности и способности ребенка посещать образовательное учреждение, педиатр выпишет направления на анализы, определит группу здоровья и даст рекомендации по поводу выявленных в результате осмотра особенностей или заболеваний, если таковые найдутся
- Детский стоматолог не только оценит состояние ротовой полости, но и сделает вывод о соответствии количества зубов возрасту дошкольника в виде зубной формулы
- Детский отоларинголог проверит уровень слуха, оценит анатомическое строение лор-органов
- Детский невролог оценит степень психологической зрелости, уровень умственного развития
- Хирург-ортопед или детский хирург оценит правильность формирования и развития костно-мышечной системы ребенка, функционирования опорно-двигательного аппарата
- Детский офтальмолог проверит остроту зрения
- Логопед оценит развитие речевого аппарата, соответствие речевых навыков возрасту
Медицинская карта развития ребенка для школы потребует посещения тех же специалистов, кроме невролога, которого заменит детский психолог, и логопеда. Девочкам необходимо будет посетить гинеколога.
Многих из этих специалистов дети посещают по возрасту на плановых осмотрах, однако некоторые заболевания могут быть впервые выявлены именно на медкомиссии перед приемом в ДОУ, так как здесь ребенок получает полное комплексное обследование.
Фтизиатр, пожалуй, единственный специалист из списка, проходить которого придется в государственной организации. Этот врач не является обязательным для посещения, однако в связи с частыми ложноположительными реакциями Манту многим детям приходится посетить его перед детским садом для окончательного исключения туберкулеза легких.
Некоторые участковые поликлиники имеют штатного фтизиатра. В этом случае педиатр выдает родителям направление, и далее все происходит, как обычно.
В том случае, когда фтизиатра в детской поликлинике нет, ребенка могут направить в городской тубдиспансер. Правила приема фтизиатра и график работы учреждения следует уточнять заранее – обычно требуется заблаговременная запись, стандартный пакет документов (свидетельство о рождении, полис, СНИЛС, паспорт родителя), сертификат прививок (где стоит отметка о вакцинации БЦЖ), снимок легких давностью не более года и общий анализ крови, сделанный не ранее, чем за 10 дней до приема.
Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда. Поэтому на приеме у хирурга могут проверять, имеются ли патологии у детей, к примеру:
- грыжа пупочная или паховая;
- любой вид водянки;
- заболевание под названием фимоз, которое встречается у мальчиков.
Плюс к этим исследованиям проверяют следующее:
- какая осанка у детей;
- не искривлен ли позвоночник;
- не просматривается ли деформация стоп.
Если у ребенка будет выявлена деформация стоп, то врач назначит профилактические мероприятия, которые помогут устранить начальную стадию развития плоскостопия.
Невролог проверяет развитие нервной и психоэмоциональной системы, а также как работает вестибулярный аппарат маленького пациента.